Jaki jest stosunek renin-aldosteron?
Stosunek renin-aldosteron jest wartością obliczoną po pomiarze stężenia hormonów reniny i aldosteronu we krwi. Najczęściej sprawdzany jest w ramach oceny diagnostycznej wysokiego ciśnienia krwi, znanego również jako nadciśnienie. Oba te hormony są częścią układu renin-angiotensyny (RAS), który pomaga organizmowi utrzymać ciśnienie krwi. Sprawdzanie stosunku renin-aldosteronu może dostarczyć informacji o tym, czy poziomy reniny lub aldosteronu są wysokie względne. Wysoki stosunek najczęściej wskazuje na zwężenie tętnic karmiących nerki, podczas gdy niski stosunek sugeruje, że występuje guz wytwarzający aldosteron.
Aby zrozumieć, dlaczego stosunek renin-aldosteronu daje ważne informacje o możliwych procesach patologicznych u pacjenta, pomaga zrozumieć, co robią te hormony i jak są powiązane. Renina jest hormonem wytwarzanym przez nerkę i jest wydzielany w odpowiedzi na bodźce, takie jak niskieCiśnienie krwi lub niski przepływ krwi przez układ nerkowy. W ramach RAS renin aktywuje inny hormon zwany angiotensyną, który służy wielu celom. Może zwiększyć ciśnienie krwi poprzez zwężenie naczyń tętnic lub zwężenie naczyń, które przenoszą krew z serca do odległych obszarów ciała. Angiotensyna pomaga również uwolnić aldosteron, inny hormon, który może zwiększyć ciśnienie krwi, z nadnerczy.
Ponieważ renina i aldosteron są częścią powiązanego systemu zwanego RA, który służy ważnym celowi fizjologicznym polegającym na utrzymaniu wystarczającego ciśnienia krwi, za każdym razem, gdy jeden element tego układu jest nadaktywny, dotknięty pacjent może rozwinąć nadciśnienie lub wysokie ciśnienie krwi. Opierając się wyłącznie na wiedzy, że pacjent ma podwyższone ciśnienie krwi, trudno jest stwierdzić, czy jeden z tych hormonów jest podstawową przyczyną tego problemu. Za toPowód, u wybranych pacjentów, którzy mają trudne do kontrolowania ciśnienie krwi, które jest odporne na leki przeciwnadciśnieniowe, sprawdzany jest stosunek renin-aldosteronu.
Wysoki stosunek renin-aldosteronu sugeruje, że ciało wytwarza zbyt dużo reniny. Rzadko może to wynikać z wyspecjalizowanego guza, który wytwarza ten hormon. Częściej jednak poziom reniny jest podwyższony, ponieważ zwężenie tętnicy dostarczają krew do nerek, co najczęściej zdarza się w wyniku miażdżycy. Renina jest nadprodukowana, ponieważ tylko niski przepływ krwi dociera do nerków z powodu zwężenia tętnic.
Posiadanie niskiego stosunku renin-aldosteronu sugeruje problem z nadprodukcją aldosteronu. Zwykle RAS jest potrzebny do uwalniania aldosteronu z nadnerczy. Jeśli w gruczole nadnerczy występuje guz, który wytwarza aldosteron, wyniki stanu zwane zespołem CON, który powoduje nadciśnienie i problemy z elektroLyte zawartość krwi. Guzy wytwarzające aldosteron można często usunąć przez operację, umożliwiając wysokie ciśnienie krwi pacjenta na powrót do normalnego zakresu.