Co to jest Urachus?

Urachus to kanał łączący pęcherz nienarodzonego dziecka z częścią pępowiny. Światło pacjenta lub wewnętrzna część kanału urachalnego zwykle wypełnia się podczas rozwoju zarodka. Wypełnione światło zwykle staje się litym sznurem, który nie ma znanej funkcji medycznej. Zaburzenia mogą wystąpić w kanale moczowo-płciowym, w tym urachus patentowy i rak urachalu.

Światło może pozostać otwarte, powodując stan chorobowy zwany urachusem patentowym. W niektórych przypadkach niemowlęta z tym stanem wyciekają mocz do wydrążonego światła kanału moczowego podczas oddawania moczu. Dzieci z otwartym kanałem moczowo-płciowym mogą mieć zwiększone ryzyko zachorowania na raka pęcherza moczowego w późniejszym życiu, jeśli wadliwy kanał urachalny nie zostanie naprawiony. Patentowy urachus może w niektórych przypadkach zwiększać podatność osoby na infekcje dróg moczowych.

Wielu lekarzy leczy urachus patentowy za pomocą procedury chirurgicznej znanej jako naprawa urachusa patentowego. Dziecko jest zwykle poddawane znieczuleniu ogólnemu podczas tego rodzaju operacji. Pozwala to większości dzieci na bezbolesne przeżycie podczas snu. Chirurg może wykonać nacięcie normalnej wielkości lub kilka mniejszych nacięć laparoskopowych w dolnej części brzucha dziecka, zanim zlokalizuje kanał urachalny i chirurgicznie go usunie. Chirurg zwykle znajduje otwór od pęcherza dziecięcego do kanału urachalnego i zamyka go, aby zapobiec dalszemu wyciekowi moczu.

Przed naprawą urachusa lekarz może zlecić pacjentowi kilka testów, takich jak badania ultrasonograficzne i prześwietlenia, w ramach przygotowań do zabiegu chirurgicznego. Lekarze zwykle zalecają pacjentom zaprzestanie przyjmowania leków zmniejszających zdolność krzepnięcia krwi, takich jak aspiryna lub ibuprofen, na kilka dni przed zabiegiem chirurgicznym. Wiele dzieci zostaje zwolnionych ze szpitala kilka dni po operacji. Lekarz może przepisać antybiotyki w celu zwalczania możliwej infekcji pooperacyjnej. Większość dzieci odnosi sukcesy po opatentowanym zabiegu naprawy urachusa.

Rak urachalu jest rzadkim rodzajem raka pęcherza, który może rozwinąć się w pępku lub pępku. Niektórzy pacjenci mają przypadki raka urachalu, które nie powodują objawów, a inni pacjenci mogą zauważyć krew w moczu. W niektórych przypadkach lekarze leczą raka urachalu za pomocą chemioterapii, stosując specjalne leki do celowania i zabijania komórek rakowych. Lekarze mogą również wykonać operację w celu usunięcia guza raka urachalu, a także całego kanału urachalnego i całego lub części pęcherza. Rakowe węzły chłonne w pobliżu kanału urachalnego są zazwyczaj usuwane podczas operacji raka.