Co to jest Urachus?
Urachus to kanał, który łączy nienarodzony pęcherz dziecku z częścią pępowiny. Światła pacjenta lub wewnętrzna część kanału jurzyczkowego jest zwykle wypełniona podczas rozwoju zarodka. Wypełnione światło zazwyczaj staje się stałym sznurkiem, który nie ma znanej funkcji medycznej. Zaburzenia mogą wystąpić w kanale dachowym, w tym w patentowym urachusie i raku urachalnym.
Lumen może pozostać otwarty, co powoduje stan zdrowia zwany patentowym urachusem. W niektórych przypadkach niemowlęta z tym stanem wyciekują mocz do pustego światła kanału jurzyczkowego podczas oddawania moczu. Dzieci z otwartym kanałem jurzyczkowym mogą mieć zwiększone ryzyko rozwoju raka jurzyczkowego w późniejszym życiu, jeśli wadliwy kanał jurzyczkowy nie zostanie skorygowany. Patentowy urachus może w niektórych przypadkach zwiększyć podatność osoby na infekcje dróg moczowych.
Wielu lekarzy leczy patentowe urachus z procedurą chirurgiczną znaną jako naprawa Urachusa. Dziecko jest zwykle umieszczane w znieczuleniu ogólnymPodczas tego rodzaju operacji. Pozwala to większości dzieci na bezbolesne doświadczenie, gdy spali przez procedurę. Chirurg może wykonać nacięcie normalnej lub kilka mniejszych nacięć laparoskopowych w dolnym brzuchu dziecka, zanim zlokalizuje kanał urokowy i chirurgicznie go usuwa. Chirurg zwykle znajduje otwarcie od pęcherza dziecka do kanału urachalnego i zamyka go, aby zapobiec dalszemu wyciekom moczu.
Przed naprawą urachusa lekarz może mieć pacjenta przejść kilka testów, takich jak badania ultrasonograficzne i promieniowanie rentgenowskie, w ramach przygotowania do zabiegu chirurgicznego. Lekarze zwykle zalecają, aby pacjenci przestali przyjmować leki, które zmniejszają zdolność do krzepnięcia krwi, takie jak aspiryna lub ibuprofen, przez kilka dni przed operacją. Wiele dzieci jest uwalnianych ze szpitala kilka dni po operacji. Lekarz może przepisać antybiotyki w celu walki z możliwą postoperainfekcja. Większość dzieci ma skuteczny wynik po opatentowaniu operacji naprawy urachusa.
Rak urachalny jest rzadkim rodzajem raka pęcherza, który może rozwinąć się w pępowinie lub pępka. Niektórzy pacjenci mają przypadki raka urachalnego, które nie powodują objawów, a inni pacjenci mogą zauważać krew w moczu. W niektórych przypadkach lekarze lekają raka urachalnego chemioterapią, stosując specjalne leki do celowania i zabijania komórek rakowych. Lekarze mogą również przeprowadzić operację w celu usunięcia guza raka jurzyczkowego, a także całego kanału jurzyczkowego i całości lub części pęcherza. Rakowe węzły chłonne w pobliżu kanału jurzyczkowego są zwykle usuwane podczas operacji raka.