Co to jest transpozycja wielkich naczyń?
Transpozycja wielkich naczyń (TGV) jest wrodzoną wadą serca, która polega na nieprawidłowym umieszczeniu pierwotnych naczyń krwionośnych serca. W przypadkach zmiany tętnicy płucnej i aorty stan ten można nazwać transpozycją wielkich tętnic (TGA). W innych przypadkach zaangażowanymi naczyniami krwionośnymi mogą być tętnica płucna i żyły - żyły główne górne i dolne oraz aorta. Wrodzone wady serca, takie jak TGV, są znane jako wady cyjanotyczne , ponieważ powodują, że we krwi jest zbyt mało tlenu.
Istnieją dwie główne kategorie wady, znane jako lewo- i dekstro-transpozycja wielkich naczyń . Dekstro-transpozycja wielkich naczyń polega na dosłownym zamianie dwóch lub więcej pierwotnych naczyń krwionośnych. W przypadkach wymiany zarówno tętnic, jak i komór, można zastosować termin transpozycja lewostronna wielkich naczyń. Ogólny termin TGV ogólnie oznacza każdy przypadek, w którym występuje nieprawidłowe wyrównanie przestrzenne pierwotnych naczyń krwionośnych serca, niezależnie od tego, czy dwa naczynia faktycznie są ze sobą zamienione.
Oprócz dwóch głównych kategorii TGV istnieją dalsze kategoryzacje prostej i złożonej transpozycji wielkich statków. TGV często towarzyszą inne związane z tym wady serca, aw tych przypadkach można to nazwać złożoną transpozycją wielkich naczyń. W sytuacjach, w których manifestuje się sam, można to nazwać prostą transpozycją wielkich naczyń.
Podobnie jak inne wady wrodzone, TGV jest stanem, który wpływa na rozwijający się płód i zwykle można go zdiagnozować przed porodem lub w momencie porodu. Echokardiogram płodowy często wykrywa TGV w macicy, dzięki czemu można odpowiednio wcześnie przygotować się do właściwej opieki nad dzieckiem. Jeśli pozostanie niezdiagnozowana przed porodem, TGV można zdiagnozować za pomocą prześwietlenia klatki piersiowej, sprawdzania poziomu tlenu we krwi lub na wiele innych sposobów. Rentgen klatki piersiowej może być skuteczny ze względu na charakterystyczny kształt serca w wielu przypadkach TGV, podczas gdy niski poziom tlenu jest związany z defektem z powodu niewłaściwego natlenienia krwi przed powrotem do ciała z serca. Jeśli zostanie wykryty wcześnie, wiele szpitali jest w stanie wykonać operację zwaną przełącznikiem tętnic w celu skorygowania wady.
Istnieje kilka możliwych komplikacji, które mogą potencjalnie prowadzić do rozwoju u płodu jakiejś postaci TGV. Niektóre z nich obejmują matkę zarażającą niektóre wirusy podczas ciąży, takie jak różyczka lub odra niemiecka, lub rozwijającą się cukrzycę ciążową. Dodatkowo ryzyko TGV może być zwiększone w przypadkach, gdy matka ma wcześniej występującą cukrzycę lub cierpi na złe odżywianie prenatalne.