Co to jest zapalenie cewki moczowej?
Zapalenie cewki moczowej jest stanem o wielu przyczynach. Zapalenie cewki moczowej jest terminem medycznym, chociaż nazwa ta jest zwykle zarezerwowana dla przypadków zapalenia cewki moczowej spowodowanego infekcjami przenoszonymi drogą płciową. Inne przyczyny zapalenia cewki moczowej obejmują infekcje paciorkowcowe, infekcje wirusowe, infekcje dróg moczowych i substancje drażniące. Czasami obserwuje się to również u pacjentów, którzy wykonują cewnikowanie samodzielnie. U mężczyzn po 50. roku życia może być związany z powiększoną prostatą.
Najczęstszą przyczyną zapalenia cewki moczowej są choroby przenoszone drogą płciową, w tym rzeżączka i chlamydia. Wszystkie inne przyczyny dotyczą znacznie mniejszej liczby pacjentów. Najczęstsze objawy to bolesne oddawanie moczu, trudności w oddawaniu moczu i krew w moczu. Inne objawy zależą od przyczyny stanu. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety mogą mieć bezobjawowe zapalenie cewki moczowej.
Oprócz bólu zapalenie cewki moczowej wywołane bakteryjną infekcją przenoszoną drogą płciową może powodować wydzielanie z cewki moczowej u mężczyzn. Wyładowanie może być żółte, a oddawanie moczu i wytrysk mogą być zabarwione krwią. Rzadko występuje u kobiet wydzielina z cewki moczowej, chociaż może wystąpić wydzielina z pochwy. Leczenie zapalenia cewki moczowej wywołanego zakażeniem przenoszonym drogą płciową polega na zastosowaniu antybiotyków. Wszyscy partnerzy seksualni zarażonej osoby muszą również zostać poddani leczeniu, aby zapobiec ponownemu zakażeniu.
Wirusowe przyczyny zapalenia cewki moczowej obejmują opryszczkę prostą i wirusa cytomegalii. Oprócz bolesnego oddawania moczu objawy zakażenia wirusem opryszczki obejmują mrowienie w narządach płciowych, pęcherze i możliwe trudności w oddawaniu moczu. Zakażenie wirusem układu moczowego wywołane przez wirus cytomegalii powoduje trudności w oddawaniu moczu i pieczenie bólu podczas oddawania moczu. Oba można leczyć lekami przeciwwirusowymi, ale nie można wyleczyć opryszczki.
Zapalenie cewki moczowej może być również wywoływane przez bakterie wywołujące infekcje dróg moczowych, takie jak E. coli. Oprócz objawów ze strony układu moczowego często występuje ból brzucha, a czasami gorączka z infekcją dróg moczowych. Te infekcje łatwo leczy się antybiotykami.
W przypadkach, gdy zapalenie cewki moczowej jest spowodowane ekspozycją na substancję drażniącą, substancji tej należy unikać. Cewniki lateksowe są częściej związane z zapaleniem cewki moczowej niż inne rodzaje cewników. Pacjenci, którzy używają lateksu i mają zapalenie, powinni przejść na inny materiał.
Ponieważ niektóre przypadki zapalenia cewki moczowej pozostają nierozpoznane, mogą wystąpić powikłania. Zapalenie może prowadzić do infekcji dróg moczowych i bliznowania cewki moczowej. U mężczyzn może to prowadzić do obrzęku najądrza, jąder i prostaty. U kobiet może to prowadzić do zapalenia szyjki macicy i jajników, ciąży pozamacicznej, choroby zapalnej miednicy i poronienia. Wszelkie objawy zapalenia cewki moczowej należy zgłaszać pracownikowi służby zdrowia.