Co to jest niewydolność zaworu?
Niewydolność zastawki jest chorobą serca, która powstaje, gdy zastawka serca nie zamyka się całkowicie podczas bicia serca. Może to być od lekkiego do ciężkiego, a jego obecność wpływa na czynność serca. Jeśli niewielka niewydolność zastawki pogarsza się, może to powodować objawy zastoinowej niewydolności serca. Jest to stan, który kardiolodzy ściśle monitorują lub zajmują się leczeniem różnego rodzaju.
Istnieją cztery zastawki serca, z których każda może wyrażać niewydolność lub niekompetencję zastawki. Zawory te są zastawkami aorty i płuc, które są odpowiednio przymocowane do lewej i prawej komory. Zastawka trójdzielna znajduje się między prawym przedsionkiem a komorą, a zastawka mitralna jest kanałem otwierającym i zamykającym między lewym przedsionkiem a komorą. Jednym z głównych problemów ze źle działającym zaworem jest to, że nie zamyka się ono prawidłowo, powodując stan zwany niedomykalnością, w którym krew wycieka z powrotem do komory, która właśnie pompowała krew. Na przykład niewydolność aorty powoduje wyciek krwi z powrotem do lewej komory, a niewydolność zastawki mitralnej oznacza wyciek krwi z powrotem do lewego przedsionka.
Jeśli objętość krwi przepływającej do tyłu jest wysoka, wpływa to na funkcjonowanie komory serca, która odbiera ją w złym kierunku. Komora może się powiększać, mieć ciśnienie wyższe niż normalne i mieć mniejszą zdolność do działania. Obszar serca, który powinien otrzymywać krew, może cierpieć z powodu ciśnienia niższego niż normalne, co może również zmniejszać czynność serca. Przy znacznej niewydolności zastawek mogą rozwinąć się takie stany, jak ciężki obrzęk w ciele lub płucach, zmęczenie i trudności w oddychaniu, gdy serce ulega bardziej uszkodzeniu.
Każdy z zaworów może cierpieć z powodu niekompetencji z różnych przyczyn. Niektóre osoby rodzą się z wadami zaworów, które powodują, że nie działają one dobrze. Z wiekiem zastawki serca mogą być mniej kompetentne i wyciekają trochę krwi do tyłu. Choć obecnie są to rzadsze choroby, takie jak gorączka reumatyczna, rutynowo powodują uszkodzenia, szczególnie zastawki mitralnej, co powoduje jej niewydolność.
Strategia leczenia tego stanu zależy w dużej mierze od ciężkości niedomykalności i oceny obecnej funkcji serca za pomocą narzędzi takich jak echokardiogram, prześwietlenie i cewnikowanie. Wiele osób toleruje łagodną niedomykalność bez konieczności dużej interwencji medycznej. Jeśli niewydolność zastawki pogarsza się, lekarze mogą rozważyć leki, które nieznacznie zmniejszają obciążenie serca lub obniżają ciśnienie. W wielu przypadkach stan jest na tyle groźny, że interwencje cewnika z angiografią balonową lub operacją serca są rozważane w celu naprawy lub wymiany uszkodzonej zastawki. Te operacje są powszechne i mogą być bardzo udane.
Jedna uwaga dla osób ze zdiagnozowaną niewydolnością zastawki jest taka, że mogą wymagać antybiotyków przed zabiegami dentystycznymi. Kiedy zawory działają nieprawidłowo, stają się bardziej podatne na infekcję bakteryjną zwaną bakteryjnym zapaleniem wsierdzia (BE), która może powodować dalsze uszkodzenia. Ludzie muszą ostrzec swoich dentystów, jeśli mają problemy z zastawką serca i muszą przestrzegać zaleceń dotyczących profilaktyki BE przed nawet drobnymi zabiegami dentystycznymi, takimi jak czyszczenie.