Co to jest oczopląs przedsionkowy?
Osoby z oczopląsem przedsionkowym doświadczają gwałtownych mimowolnych ruchów oka wywołanych zakłóceniem ścieżek sygnałowych między oczami, uchem wewnętrznym i mózgiem. Oczopląs przedsionkowy można dalej podzielić na kategorie obwodowe lub centralne, w zależności od szczególnej lokalizacji problemu powodującego zaburzenie. Ruchy oczu mogą występować w poziomie, w pionie lub w układzie obrotowym. Zakażenia, zmiany i procesy chorobowe obejmujące stwardnienie rozsiane mogą powodować zaburzenia optyczne. Leki stosowane w leczeniu mogą rozwiązać podstawowe choroby lub zapewnić ogólne złagodzenie objawów.
Półkoliste kanały głęboko w uchu monitorują fizyczną pozycję ciała w przestrzeni, wysyłając sygnały do mózgu, gdy nastąpią zmiany pozycji. Mózg reaguje zmieniając postawę, aby zapewnić równowagę i stabilność. Nerwy regulujące widzenie również odbierają sygnały z kanałów i przenoszą je do mózgu, gdy wystąpią zmiany pozycji głowy. Lekarze określają tę funkcję jako odruch przedsionkowo-oczny (VOR). Kiedy pojawiają się nieprawidłowości w kanałach, mózg odbiera nieodpowiednie sygnały, które mogą wpływać na ruchy gałek ocznych i widzenie.
Oczopląs obwodowy przedsionkowy zwykle występuje z powodu wadliwego działania ucha wewnętrznego. Niedrożność sygnału w jednym lub obu kanałach półkolistych powoduje poziome ruchy szarpania oczu. Jeśli dotknięty jest tylko jeden kanał, oczy odwracają się w tym kierunku. Problemy powstające w obu kanałach powodują, że oczy wędrują tam iz powrotem w poziomie. W zależności od nasilenia nieprawidłowości u poszczególnych osób mogą wystąpić zawroty głowy, nudności i problemy z równowagą, a także oczopląs.
Drobne kryształy węglanu wapnia przylegają do niektórych delikatnych błon w uchu. Czasami kryształy te odrywają się z powodu normalnego starzenia się, infekcji lub urazu głowy. Przedmioty wędrują następnie do innych obszarów ucha wewnętrznego, gdy nastąpi ruch głowy. Przesunięte kryształy zakłócają tkankę nerwową i zakłócają sygnały przekazywane do mózgu, powodując oczopląs.
Centralny oczopląs przedsionkowy występuje w wyniku nieprawidłowości, które występują na końcu odbiorczym transmisji sygnałów w mózgu. Inne rodzaje oczopląsu, które są związane z nieprawidłowościami czaszki, obejmują oczodół, uderzenie w górę i oczopląs, które opisują kierunek ruchu gałek ocznych i mogą stanowić wskazówkę dotyczącą lokalizacji dolegliwości. Objawy oczopląsu wynikające z nieprawidłowego funkcjonowania mózgu obejmują szybkie ruchy gałek ocznych w ruchach poziomych, pionowych lub kołowych. Szereg zaburzeń, w tym obrzęk mózgu, stwardnienie rozsiane i guzy, przyczynia się do oczopląsu centralnego przedsionka.
Specjaliści okulistyki diagnozują zaburzenie, śledząc ruchy gałek ocznych, podczas gdy pacjent wykonuje podstawowe ćwiczenia wzrokowe. Lekarze mogą wykonywać elektronystagmografię, która rejestruje ruchy gałek ocznych podczas badania. Odwrócenie podstawowej infekcji lub podrażnienia może skorygować oczopląs przedsionkowy, a leczenie oczopląsu może obejmować przyjmowanie przepisanych leków przeciwwymiotnych, przeciwzapalnych, antycholinergicznych lub innych, które spowalniają transmisję sygnału i odpowiedź mózgu. Pacjenci mogą również przejść rodzaj fizykoterapii, która przekwalifikowuje reakcję mózgu na nieodpowiednie sygnały.