Co to jest obciążenie wirusowe?
Obciążenie wirusowe osoby (VL) to ile danego wirusa mają w pewnej ilości płynu ustrojowego. Różne wirusy wykorzystują różne wskaźniki do pomiaru obciążenia wirusowego, ale jednym z najczęstszych jest to, że stosuje się do pomiaru wirusów we krwi, która jest mierzona jako kopie wirusa w mililitrowym osoczu. VL służy do szybkiego zrozumienia, w jaki sposób ciężka infekcja wirusowa jest, chociaż w większości przypadków wpłynie to również inne czynniki, w tym układ odpornościowy danej osoby, a nasilenie szczepu wirusowego.
, chociaż wiele wirusów jest testowane pod kątem, najczęściej obciążenie wirusowym. Spośród nich test obciążenia wirusowego HIV-1 jest najczęstszy i jest ważną częścią zarządzania życiem z tą chorobą. Obecnie istnieją trzy testy zatwierdzone do zastosowania w Stanach Zjednoczonych: Nuclisens HIV-1 QT, Amplicor HIV-1 i Versant/Quantiplex HIV-1 RNA.
Zasadniczo testowanie obciążenia wirusowego stosuje się do śledzenia pacjenta, o którym wiadomo, że został zarażony chorobą taką jak HIV-1. Testy te pozwalają lekarzom zobaczyć, jak dobrze pacjent reaguje na schemat przeciw HIV, pozwalając im lepiej dostosować leki stosowane do jak największego hamowania choroby. Udane terapie spowodują drastyczny spadek VL, między 1/30 a 1/100, w ciągu półtora miesiąca. W ciągu sześciu miesięcy wykrywanie wirusa powinno być mniej więcej niemożliwe. Testy mogą również wykazać, gdy pacjent ma szczególnie wysokie obciążenie wirusowe, podczas którego jest szczególnie otwarty na zakażenie chorobami wtórnymi, które mogą zagrażać życiu.Chociaż obecnie zatwierdzone formy testowania obciążenia wirusowego są zbyt kosztowne, aby można je było wykorzystać jako tryby wykrywania, istnieją pewne techniki stosowane poza USA do wykrycia HIV-1, które są znacznie bardziej przystępne. Testowanie VL dla HIV jest lepsze od przeciwciał TEsting na wiele sposobów. Jest to również konieczne przy próbie wykrycia HIV u nowonarodzonego dziecka matki pozytywnej wirusa HIV, ponieważ jej przeciwciała nadal będą obecne u dziecka, a zatem nie można ich wykorzystać do pozytywnego potwierdzenia lub wyeliminowania obecności wirusa.
Testowanie obciążenia wirusowego dla HIV pozwala również na znacznie wcześniejsze wykrywanie niż testowanie przeciwciał, ponieważ przeciwciała mogą potrwać tygodnie w układzie. Ponieważ w tej wczesnej fazie HIV jest najbardziej przekazywany, możliwość wczesnego wykrycia może przynieść ogromne pozytywne korzyści z zapobiegania rozprzestrzenianiu się HIV. Z tego powodu wiele agencji zdrowia publicznego realizuje tanie i łatwe do przystąpienia testy VL, które mogą być używane na całym świecie jako system wczesnego wykrywania.