Czego powinienem się spodziewać podczas badania układu oddechowego?
W badaniu oddechowym opiekun sprawdzi pacjenta pod kątem oznak niewydolności oddechowej i choroby podstawowej. Formy tego badania można zintegrować z pełnym badaniem fizycznym i często łączy się badania serca i układu oddechowego, ponieważ obejmują one podobne etapy. Pacjenci powinni spodziewać się rozebrania i noszenia sukni oraz spędzą egzamin w pozycji siedzącej.
Szybka ocena jest pierwszym etapem badania układu oddechowego. Pacjentów można zachęcać do rozmowy, aby umożliwić opiekunowi słuchanie sygnałów ostrzegawczych dotyczących problemów z oddychaniem, takich jak świszczący oddech, zatrzymanie oddechu lub chrypka. Podczas rozmowy pacjenta opiekun może sprawdzić twarz i dłonie pod kątem objawów sinicy, co wskazuje na słabe krążenie i niewystarczający przepływ tlenu. Można również omówić wszelkie objawy i główną skargę pacjenta.
W badaniu fizykalnym lekarz może dotykać palcami rąk, szukając takich problemów, jak powolny powrót naczyń włosowatych po naciśnięciu łożyska paznokci. U zdrowych osób, gdy paznokcie zostaną przyciśnięte, migają na biało, a następnie na czerwono, gdy krew wraca do środka. Ludzie z powolnym krążeniem i ci, którzy nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu, zachowają biel w paznokciach. Lekarz może również sprawdzić, czy pałki i plamy na palcach mogą wskazywać na problemy z sercem.
Lekarze mogą również dotykać palcami głowy i szyi. Mogą szukać problemów, takich jak guzki, nieprawidłowo ustawiona tchawica i obrzęk węzłów chłonnych. Badanie oddechowe obejmuje również sprawdzenie pulsu i częstości oddechów pacjenta. Po zakończeniu wstępnych przygotowań lekarz może odkryć skrzynię i sprawdzić, czy nie ma w niej oznak nieprawidłowości, zanim stuka ją i słucha powstających dźwięków. To badanie uderzeniowe może ujawnić płyn w płucach lub inne problemy.
Ostatnim krokiem badania oddechowego może być osłuchanie, w którym lekarz słucha płuc stetoskopem. Wymaga to kilku manewrów zmiany położenia, aby usłyszeć wszystkie dźwięki oddechu, zwracając szczególną uwagę na trzaski i inne problemy. Ważne jest, aby pacjenci nie rozmawiali podczas tego etapu, ponieważ może to zakrywać dźwięki oddechu i jest również niewygodne dla usługodawcy, który słyszy wzmocnioną wersję głosu pacjenta.
Niektóre inne procedury mogą być uwzględnione w badaniu oddechowym. Lekarz może poprosić pacjenta o użycie przepływomierza szczytowego w celu rozwiązania problemów dotyczących zdrowia płuc. Pacjentów można również poprosić o kaszel, aby umożliwić opiekunowi zebranie większej ilości informacji. Poszczególni świadczeniodawcy mogą mieć dodatkowe kroki w celu oceny stanu zdrowia pacjenta.