Jakie są nietypowe komórki płaskonabłonkowe?
Powierzchnia szyjki macicy kobiety składa się z komórek zwanych komórkami płaskonabłonkowymi. W niektórych przypadkach niektóre komórki mogą stać się nieprawidłowe; są one znane jako nietypowe komórki płaskonabłonkowe lub ASC. Te nieprawidłowe komórki mogą być spowodowane różnymi problemami, z których niektóre są bardziej niepokojące niż inne.
Nietypowe komórki płaskonabłonkowe są zwykle wykrywane podczas rutynowego rozmazu Pap. Jest to test ginekologiczny, w którym lekarz pobiera i bada komórki szyjki macicy, aby ustalić, czy są zdrowe. Jeśli jakieś komórki wydają się nienormalne, określa się to mianem dysplazji, która może być prekursorem raka. W takich przypadkach lekarz wykona dalsze testy, aby znaleźć podstawową przyczynę problemu.
Istnieją dwie kategorie nienormalnych płaskonabłonkowych komórek; pierwszy znany jest jako ASC-US lub atypowe komórki płaskonabłonkowe o niepewnym znaczeniu. Oznacza to, że nastąpiły pewne niewielkie zmiany w części komórek, ale przyczyna nie jest natychmiast wyjaśniona. ASC-US generalnie nie jest uważany za dysplazję, ponieważ nieprawidłowości w komórkach są bardzo minimalne. Mogą być wynikiem kilku stosunkowo niewielkich problemów, w tym infekcji drożdży, zmian hormonalnych lub stosowania niektórych leków.
Wyniki pap, które należą do kategorii ASC-US, zwykle nie są bezpośrednim powodem do niepokoju. Test na wirusa brodawczaka ludzkiego lub HPV może być przydatny do ustalenia, czy jest to przyczyną, ponieważ często jest odpowiedzialny za nieprawidłowe komórki; może również później przyczynić się do raka, więc wskazana jest wczesna diagnoza. Jeśli kobieta jest ujemna pod względem HPV, po kilku miesiącach można wykonać drugi rozmaz Pap, aby sprawdzić, czy atypowe komórki płaskonabłonkowe są nadal obecne. Gdy kobieta ma dwa normalne wymazy z papki, może wrócić do regularnych rutynowych egzaminów. Jeśli drugi Pap jest ponownie ASC-US, prawdopodobnie będą wymagane dalsze testy.
Drugi typ nietypowej płaskonabłonkowej komórki znany jest jako ASC-H. H oznacza, że wyniki sugerują możliwość wystąpienia śródbłonkowej zmiany śródbłonkowej o wysokiej jakości. Te typy komórek są wyjątkowo nieprawidłowe i mogą mieć stan przedrakowy, dlatego należy natychmiast przeprowadzić dalsze badania. Lekarz zazwyczaj zamawia kolposkopię, w której komórki szyjki macicy są pokrywane roztworem, a następnie badane za pomocą instrumentu zwanego kolposkopem. Biopsja może być również konieczna do usunięcia próbki tkanki do badania laboratoryjnego.