Jakie są nerwy międzyżebrowe?

Nerwy międzyżebrowe znajdują się w rowku międzyżebrowym, który rozciąga się na długość wnętrza każdej kości żebrowej. Jest 11 nerwów międzyżebrowych, a każdy nerw rozgałęzia się z rdzenia kręgowego i owija się wokół przedniej części klatki piersiowej. Nerwy te są odpowiedzialne za dostarczanie czucia do skóry powyżej klatki piersiowej i części brzucha. Zapalenie lub ucisk nerwów międzyżebrowych może z czasem powodować silny ból w klatce piersiowej.

Leczenie podrażnionych nerwów międzyżebrowych często rozpoczyna się od prostych domowych środków zaradczych. Zimna paczka umieszczona na bolesnym obszarze w 15-minutowych odstępach może uśmierzyć ból i zmniejszyć stan zapalny nerwów i otaczających tkanek. Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty można podjąć, aby zmniejszyć niektóre bolesne odczucia. Ostry ból, który nie zareagował na żadne leczenie domowe, może wymagać oceny i leczenia przez lekarza.

Zespół nerwu międzyżebrowego występuje, gdy nerwy, które są zwykle zaklinowane między żebrami, są w jakiś sposób ściskane przez mięśnie brzucha. Ten stan może być spowodowany urazem klatki piersiowej lub może być spowodowany zmianami ciała związanymi z ciążą. Ból może samoistnie ustąpić lub ewentualnie wymagać leczenia.

Blok nerwu międzyżebrowego może być zalecany, gdy dana osoba odczuwa uporczywy ból w ścianie klatki piersiowej. Mieszanina środka znieczulającego i sterydu jest wstrzykiwana w miejsce najbliższe bolesnemu nerwowi międzyżebrowemu. Środek znieczulający zapobiega przekazywaniu sygnałów bólu do mózgu. Podanie sterydu za pomocą środka znieczulającego zmniejsza zapalenie obecne w otaczającej tkance, a także odrętwia nerwy międzyżebrowe. Zmniejszenie stanu zapalnego może z czasem zmniejszyć ból.

Procedura niszczenia włókien nerwu międzyżebrowego może być konieczna, jeśli blok nerwu międzyżebrowego nie łagodzi bólu. Lekarz może zalecić krioablację nerwów międzyżebrowych po niepowodzeniu innych mniej inwazyjnych metod leczenia. Krioablacja nerwowa jest zwykle procesem ambulatoryjnym i większość ludzi jest w stanie powrócić do lekkiej aktywności następnego dnia.

Podczas zabiegu krioablacji igła jest wprowadzana przez skórę w przestrzeń między żebrami w pobliżu bolesnego nerwu. Niewielka ilość gazu jest uwalniana i tworzy małe kulki lodu, wystawiając włókna nerwu międzyżebrowego na ekstremalnie niską temperaturę, powodując szybką śmierć komórek. Lekarz może użyć obrazu ultrasonograficznego, aby dokładnie określić położenie nerwu za rowkiem międzyżebrowym. Korzystanie z obrazowania ultrasonograficznego podczas krioablacji daje dokładniejsze wyniki i trwałą ulgę w bólu.