Jakie są piramidy szpikowe?
Medulla oznacza środek, więc w anatomii rdzeniaste piramidy to obszary pośrodku narządu, które mają kształt piramidy. Jednym z takich obszarów jest piramida rdzenia przedłużonego mózgu. Najczęściej jednak, gdy specjaliści medyczni omawiają piramidy szpikowe, odnoszą się do piramid nerkowych nerek. Piramidy szpikowe nerki są ważnym elementem w produkcji moczu, w ten sposób organizm sam pozbywa się toksyn i odpadów, które zostały odfiltrowane z krwi przez nerki.
Każda ludzka nerka ma od siedmiu do 15 rdzeniastych piramid. Składają się głównie z rurek, przez które przepływa mocz wytwarzany w zewnętrznej części nerki. Koniec piramidy rozciąga się na kielich w kształcie miseczki, w którym zbiera się mocz, a następnie przechodzi do pęcherza. Tętnice międzypłatowe, znajdujące się w przestrzeni między piramidami, przenoszą krew do wewnętrznych i zewnętrznych warstw nerek przez sieć naczyń włosowatych i tętnic.
Nefrony są miniaturowymi strukturami w obrębie piramid rdzeniastych i kory lub zewnętrznej warstwy nerek. Każda nerka zawiera milion lub więcej nefronów, które wykorzystują system małych rurek do filtrowania otrzymanej krwi. Nefrony odbierają płyny przez szeroki otwór zwany ciałkiem nerkowym, który składa się z obszaru zwanego kapsułką Bowmana i kłębuszkiem - konstrukcji w kształcie kuli. Elementy kanalików nerkowych obejmują kanaliki dystalne i proksymalne; przenoszą one mocz do kanalików zbiorczych, które z kolei oddają mocz do pęcherza moczowego przez moczowód.
Nie wszystkie płyny przyjmowane przez ciało są wydalane. Duże ilości są ponownie wchłaniane pasywnie, gdy ciśnienie w kanalikach proksymalnych zmusza płyny do powrotu do naczyń włosowatych, gdzie płyny są następnie przenoszone w organizmie we krwi. Płyny te zwracają również cukier, sól i inne składniki odżywcze, których potrzebuje organizm.
Jedną z anomalii, które mogą wystąpić w piramidach rdzeniastych, jest stan zwany Medullary Sponge Kidney (MSK). Stan określa się jako wrodzony, co oznacza, że pacjenci rodzą się z tym schorzeniem. Pacjenci z torbielami MSK, które tworzą się w kanalikach zbiorczych; stan może dotyczyć zaledwie jednej piramidy w jednej nerce lub może dotyczyć wszystkich piramid w obu. Większość przypadków MSK wykrywa się podczas badania kamieni nerkowych lub infekcji, ponieważ sam stan rzadko powoduje objawy. Naukowcy odkryli tylko kilka rzadkich przypadków, w których stan występuje zarówno u rodzica, jak i dziecka, a MSK nie jest uważana za dziedziczną nieprawidłowość.