Co to jest siatkówka zginaczy?
Retinaculum zginacza to więzadło lub kawałek twardej, włóknistej tkanki w ciele. W ludzkim ciele znajdują się cztery siatkówki zginaczy, jeden w każdym nadgarstku i jeden w każdej kostce. W nadgarstku są one również znane jako więzadła poprzeczne nadgarstka, a w kostce są również znane jako więzadła mleczanowe lub więzadła pierścieniowe wewnętrzne. Więzadła polegają na łączeniu i podtrzymywaniu kości i struktur, utrzymując prawidłowe anatomiczne ustawienie.
W nadgarstku siatkówka zginaczy rozciąga się na kości nadgarstka, tworząc tunel nadgarstka. Nerw pośrodkowy przechodzi przez tunel nadgarstka od przedramienia do dłoni. Ścięgna zginaczy palców również przechodzą przez tunel nadgarstka. Jeśli siatkówka zginaczy odniesie obrażenia, może puchnąć, rozciągać się zbyt mocno lub rozdzierać, umożliwiając nieprawidłowe ruchy kości nadgarstka. Działania te mogą ściskać nerw pośrodkowy, który przechodzi przez tunel, powodując ból, drętwienie i brak ruchomości w dłoni.
Zespół cieśni nadgarstka jest stanem ogólnie spowodowanym obrzękiem błony, który chroni ścięgna przechodzące przez tunel. W miarę pęcznienia błony nerw pośrodkowy jest ściskany między kościami nadgarstka a siatkówką zginaczy zginaczy. Jedna z opcji chirurgicznych w leczeniu zespołu cieśni nadgarstka polega na nacięciu siatkówki zginacza w celu złagodzenia ucisku nerwu pośrodkowego.
Retinaculum zginaczy pełni podobną funkcję w kostce jak w nadgarstku. Rozciąga się na wielu kościach w kostce, tworząc wąskie przejście lub tunel zwany tunelem stępowym. Zadaniem siatkówki zginacza w stawie skokowym jest utrzymanie, ochrona i podparcie tunelu stępu i struktur, które przez niego przechodzą. Nerw piszczelowy przechodzi przez tunel stępowy wraz z żyłami, tętnicami i ścięgnami w drodze do stopy.
Jeśli nerw piszczelowy zostanie ściśnięty w tunelu stępu, może wystąpić stan zwany zespołem tunelu stępu. Zespół tunelu stępu jest podobny do zespołu tunelu nadgarstka, ponieważ oba stany obejmują objawy wynikające z nerwu ściskanego w ograniczonej przestrzeni, ale zespół tunelu stępu występuje rzadziej niż zespół tunelu nadgarstka. Retinaculum zginaczy nie jest w stanie rozciągać się bardzo daleko, więc wszystko, co zajmuje dodatkową przestrzeń w tunelu stępu, może przyczynić się do zespołu tunelu stępu. Żylaki, zapalenie otaczających tkanek, nowotwory lub torbiele w tunelu mogą powodować objawy, w tym ból, drętwienie i osłabienie mięśni.
Ludzie, którzy upadli na łuki, są płaskostopie lub chodzą po zewnętrznej krawędzi stopy, są bardziej narażeni na rozwój zespołu tunelu stępu. Wynika to z faktu, że warunki te powodują większe obciążenie siatkówki zginacza, a także wielu chronionych przez niego struktur, co może powodować podrażnienie i zapalenie, które mogą powodować ściskanie nerwu piszczelowego.