Co to jest torebka Kock?
Torebka Kock jest formą kontynentalnej ileostomii, wewnętrznej torby zbierającej odpady zamiast jelita grubego i okrężnicy. Ta procedura zapewnia ciągłość, umożliwiając pacjentowi opróżnienie torebki Kock przez otwór w jamie brzusznej w dowolnym dogodnym czasie. Po usunięciu jelita grubego i jelita grubego torebkę tworzy się z końcowego odcinka jelita cienkiego. Kilka oryginalnych wad projektowych zostało poprawionych, aby teraz ta procedura była dobrą opcją ileostomii kontynentalnej. Procedura została opracowana przez dr Nilsa Kocka w celu zastąpienia ileostomii torebkami zewnętrznymi, które mogą hamować normalne życie codzienne.
Kiedy jelito grube i jelita grubego zostały uszkodzone i trzeba je usunąć, można wykonać torebkę Kock, aby zebrać odpady na ich miejscu. Długość jelita cienkiego jest składana i zszywana, aby utworzyć woreczek. Następnie otwór w ścianie jamy brzusznej, zwany stomią i zwykle umieszczony tuż nad obszarem łonowym, jest następnie połączony z woreczkiem wewnątrz. Torebkę opróżnia się, wkładając rurkę do stomii i uwalniając odpady do toalety. Opróżnianie torebki odbywa się około trzy do pięciu razy dziennie w dowolnym momencie dogodnym dla pacjenta.
Od pierwszego użycia w 1969 r. Worek Kock ewoluował, aby rozwiązać niektóre problemy związane z najwcześniejszymi procedurami. Początkowo niektórzy pacjenci byli nietrzymani i wyciekali odpady przez stomię. Aby to naprawić, stworzono specjalny zawór smoczkowy, który zapobiegał zarówno spontanicznemu odpływowi odpadów, jak i przepływowi wody do woreczka podczas pływania lub kąpieli. Innym problemem powodującym nietrzymanie moczu było ześlizgiwanie się zastawki i naprawiono ją przez owinięcie zastawki odcinkiem jelita, co jest procedurą znaną jako modyfikacja Barnetta. Gdy jelito wypełnia się odpadami, zaciska się na zaworze, aby pomóc utrzymać go na miejscu.
Ileostomie kontynentalne, takie jak woreczek Kock, mają wiele zalet. Pacjent nie jest obciążony zewnętrzną torbą zbiorczą, którą należy schować pod ubraniem i okresowo opróżniać i wymieniać. Zamiast tego wyjście do woreczka Kock jest równo ze skórą i można je przykryć i ukryć za pomocą łatki w kolorze skóry. Woreczek Kock praktycznie nigdy nie przecieka i można go opróżnić za pomocą małej rurki do toalety. Dzięki tej torebce pacjent ma swobodę ćwiczeń, podróżowania i pracy, tak jak przed operacją.