Co to jest nerw podskórny?

Nerw podskórny to taki, który znajduje się w tkance łącznej tuż pod pierwszą warstwą skóry. Oprócz lokalizacji wielu nerwów, podskórna warstwa skóry właściwej zawiera komórki tłuszczowe lub komórki tłuszczowe i naczynia krwionośne. Niektóre przewlekłe zaburzenia bólowe można leczyć za pomocą powtarzanej stymulacji elektrycznej nerwu podskórnego lub interwencji chirurgicznej w celu przeniesienia nerwu do chronionego miejsca.

Nerwy podskórne mogą zostać ściśnięte lub ściśnięte z powodu nieprawidłowości mięśni, kości lub stawów znajdujących się w pobliżu nerwów. Uwięzienie nerwów powoduje mrowienie, które może przekształcić się w trwałe odrętwienie. Często dzieje się tak z nerwem znajdującym się w przedramieniu, zwanym nerwem łokciowym. Jeśli uwięzienie nerwu łokciowego pozostanie nieleczone, palce mogą zesztywnieć i zwinąć się w tak zwany pazur łokciowy.

Bolesny nerw łokciowy można chirurgicznie przenieść w inne miejsce w obrębie przedramienia. Podskórna transpozycja nerwu łokciowego jest stosowana w celu złagodzenia neuropatii lub bólu nerwu, od stanu podobnego do zespołu tunelu nadgarstka (CTS), zwanego zespołem tunelu łokciowego (CubTS). Po wykonaniu małego nacięcia nerw łokciowy jest transponowany do obszaru tuż pod skórą, który nie będzie ściskał nerwu. Bardziej inwazyjna chirurgiczna transpozycja nerwu łokciowego przenosi nerw pod warstwę mięśni.

Kolejny stan nerwu podskórnego zwany meralgia paraesthetica rozwija się, gdy boczny nerw skórny kości udowej zostaje ściśnięty lub uwięziony. Objawy uwięzienia nerwu udowego zwykle zaczynają się od pieczenia lub mrowienia, które mogą przemieszczać się wzdłuż długości uda. Leczenie obejmuje codzienne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i miejscowe ścieranie mięśni zawierające kapsaicynę. Jeśli ból utrzymuje się, zastrzyki ze znieczulenia miejscowego, takiego jak lidokaina, można zastosować w celu odrętwienia nerwu udowego. Czasami konieczna jest operacja nerwu, aby zapewnić trwałą ulgę w bólu.

Podskórna stymulacja nerwów jest stosowana w leczeniu choroby serca zwanej przewlekłą dusznicą bolesną. Podczas gdy wielu pacjentów z dławicą piersiową jest skutecznie leczonych za pomocą stymulacji rdzenia kręgowego (SCS), niektórzy nie są kandydatami do tej inwazyjnej metody leczenia. U tych pacjentów podskórnie wszczepiony elektryczny system stymulacji nerwów (SENS) jest umieszczony nad podskórnym nerwem piersiowym w obrębie mostka, z elektrodami umieszczonymi bezpośrednio nad sercem. Nie stwierdzono, aby to mniej inwazyjne leczenie SENS miało poważne skutki uboczne.