Co to jest pierścieniowa trzustka?

Pierścieniowa trzustka jest wrodzoną deformacją, w której część narządu zostaje owinięta wokół odcinka dwunastnicy, górnej szyi jelita cienkiego. Jeśli trzustka całkowicie blokuje dwunastnicę, stan ten jest zauważalny wkrótce po urodzeniu, ponieważ niemowlę nie jest w stanie karmić. W większości przypadków jelito jest jednak tylko częściowo zatkane, a pierścieniowa trzustka jest wykrywana dopiero w pewnym okresie dorosłości. Stan jest zwykle leczony chirurgicznie w celu obejścia dwunastnicy i połączenia żołądka z dolną częścią jelita cienkiego.

Trzustka jest zwykle umieszczona w sąsiedztwie dwunastnicy, tuż pod żołądkiem. Problemy pojawiają się, gdy głowa trzustki tworzy pierścień wokół dwunastnicy zamiast opierać się o nią. Niemowlęta urodzone przedwcześnie są najbardziej narażone na deformację, ponieważ głowa i szyja trzustki mogą nigdy nie rozwinąć się w pełni. Często zdarza się, że dziecko ma także inne wady, takie jak niedorozwinięty przełyk lub zespół Downa. Niemowlę z pierścieniową trzustką może nie być w stanie trawić mleka, co powoduje, że regularnie pluje.

Jeśli pierścieniowa trzustka nie otacza całkowicie dwunastnicy, może nie powodować zauważalnych objawów w okresie niemowlęcym. W rzeczywistości pierścieniowa trzustka często pozostaje nierozpoznana, dopóki nie zostanie odkryta podczas badania lekarskiego pod kątem innego stanu. Jeśli objawy pojawią się w wieku dorosłym, mogą obejmować nudności, wymioty, nietolerancję pokarmową i stałe uczucie sytości. Zapalenie trzustki, zapalenie i obrzęk trzustki często wywołują takie objawy u dorosłych.

Lekarz może zdiagnozować pierścieniową trzustkę u niemowlęcia lub osoby dorosłej, wykonując serię diagnostycznych badań obrazowych. Ultradźwięki, zdjęcia rentgenowskie i skany tomografii komputerowej są wykorzystywane do wykrywania nieprawidłowości i oceny nasilenia niedrożności dwunastnicy. Po postawieniu diagnozy lekarz może skierować pacjenta do specjalisty chorób wewnętrznych, aby ocenić potrzebę operacji.

Najczęstszym zabiegiem chirurgicznym w leczeniu pierścieniowej trzustki jest duodenoduodenostomia. Podczas zabiegu chirurg wkłada niewielką kamerę do jamy brzusznej w celu kontroli żołądka i jelita cienkiego. Wykonuje serię małych nacięć w podbrzuszu i manipuluje narzędziami chirurgicznymi, aby odciąć żołądek od dwunastnicy, ominąć odcinek ograniczony trzustką i połączyć go z następnym odcinkiem jelita. Operacja ma wysoki wskaźnik powodzenia, a większość niemowląt i dorosłych całkowicie wraca do zdrowia w ciągu kilku miesięcy.