Co to jest immunoglobulina anty-D?

Immunoglobulina anty-D jest przeciwciałem przeciwko zwykłemu ludzkiemu antygenowi obecnemu w czerwonych krwinkach. Tylko niektóre osoby mają ten antygen, znany jako antygen D lub antygen Rhesus. Immunoglobulina anty-D jest stosowana w celu zapobiegania problemom medycznym wynikającym z tego, że kobieta z ujemnym rezusem niosąca płód, który jest rezus dodatni. Układ odpornościowy kobiety w ciąży może rozpoznać komórki płodu jako obce i zaatakować je. Osoby z ujemnym wynikiem na rezus, którym przetoczono krew z dodatnim wynikiem na rezus, mogą otrzymać immunoglobulinę anty-D.

Ludzkie czerwone krwinki przenoszą sygnały białkowe na powierzchni komórki. Jedną z najważniejszych z tych grup jest grupa Rhesus, a antygen D jest najważniejszym antygenem z tej grupy. W medycynie ludzie, którzy mają antygen D i których komórki zawierają grupę rezus, są znani jako rezus dodatni.

Kiedy kobieta, która nie ma Rhesus, zajdzie w ciążę, jej płód może być Rhesus dodatni lub ujemny, ponieważ pobiera niektóre geny od ojca. Niektóre komórki płodowe mogą dostać się do krwi matki, co może powodować u matki rozwój immunoglobuliny anty-D w ramach ogólnej odpowiedzi immunologicznej na te komórki. Ten proces jest znany jako uczulenie. Uczulenie jest najprawdopodobniej w pierwszej ciąży, a ryzyko zmniejsza się z każdą ciążą.

Przeciwciała anty-D matki mogą przekroczyć barierę łożyskową i dostać się do układu krwionośnego płodu. Przeciwciała wiążą się z komórkami krwi i usuwają je z krążenia. Może to spowodować niedokrwistość płodową. Konsekwencje niedokrwistości płodu mogą obejmować niewydolność serca płodu, obrzęk i śmierć. Dziecko urodzone z niedokrwistością może również mieć żółtaczkę, która nieleczona może spowodować uszkodzenie mózgu.

Immunoglobulinę anty-D podaje się matkom z ujemnym szczepem rezus jako środek zapobiegawczy w trzecim trymestrze ciąży lub w przypadkach, gdy komórki płodu najprawdopodobniej przedostaną się do krążenia matki. Przypadki te obejmują kobiety, które doznały urazu brzucha lub procedur inwazyjnych, takich jak amniopunkcja. Czasami nie ma znanego powodu, dla którego komórki płodu przeszły do ​​krążenia matki. Leczenie można również podać po porodzie.

Immunoglobulina anty-D jest również stosowana po poronieniu lub poronieniu. Osoby z ujemnym wynikiem na rezus, które miały transfuzję krwi z dodatnim wynikiem na rezus, również potrzebują leczenia przeciw-D. Medyczna immunoglobulina anty-D jest oczyszczana z krwiodawstwa. Składnik krwi w osoczu zawiera anty-D. Przeciwciało podaje się przez wstrzyknięcie do mięśnia lub dożylnie.