Co to jest skraj analny?
Krawędź odbytu, zwana również marginesem odbytu, jest powierzchnią pierścieniowego otworu odbytu, przez który wydalana jest kał. Odbyt składa się z dwóch części: kanału odbytu i krawędzi odbytu. Obie części znajdują się w zwieraczu odbytu, który jest mięśniem kontrolującym wydalanie kału. Krawędź odbytu oznacza punkt przejścia od wewnętrznej błony śluzowej kanału odbytu do powierzchni skóry odbytu.
Zaburzenia odbytu często naśladują objawy innych stanów. Zmiana lub dysplazja w komórkach powierzchniowej warstwy brzegu odbytu może przypominać wczesne tworzenie się hemoroidów. Po przeprowadzeniu badania i wykonaniu biopsji zmienionej tkanki można zdiagnozować stan zwany rakiem in situ (CIS) lub chorobą Bowena. Te nieinwazyjne komórki przedrakowe zwykle nie rozprzestrzeniają się poza warstwę powierzchniową tkanki brzegowej, ale ich obecność może wskazywać na możliwość rozwoju inwazyjnego raka odbytu w przyszłości.
Rak odbytu oznacza złośliwy wzrost komórek w kanale odbytu lub na skraju. Rak granicy jest czasami nazywany rakiem skóry odbytu. Zazwyczaj rak jest rakiem płaskonabłonkowym po ocenie pobranej tkanki w laboratorium. W przeciwieństwie do raka kanału odbytu rak powierzchniowy krawędzi często naśladuje raka skóry i jest trudniejszy do leczenia.
Na skraju odbytu może również rozwinąć się czerniak złośliwy. Melanocyty wytwarzające pigment są odpowiedzialne za tworzenie melaniny, która powoduje brązowawy kolor odbytu. Na ogół czerniak rozwija się na skórze wystawionej na działanie promieni ultrafioletowych (UV) słońca. Rozpoznanie złośliwego czerniaka krawędzi odbytu jest rzadkie, ale jeśli zostanie wykryte we wczesnych stadiach, całkowite wycięcie guza może spowodować całkowite wyleczenie.
Innym rakiem granicznym, który jest bardziej powszechny w skórze wystawionej na nadmierne światło słoneczne, jest rak podstawnokomórkowy. Leczenie tego raka polega na chirurgicznym usunięciu wzrostu. Zaleca się ścisły nadzór medyczny, aby zapewnić szybkie zdiagnozowanie i ponowne leczenie raka.
Operacja usunięcia raka krawędzi odbytu nazywa się resekcją brzucha i jamy brzusznej (APR). Zazwyczaj odbytnica, zwieracz odbytu, kanał odbytu i brzeg odbytu są usuwane, a dolny koniec jelita jest przymocowany do otworu w jamie brzusznej zwanego stomią. Większość pacjentów traci zdolność do normalnych ruchów jelit. Czasami chirurg może zdecydować o wykonaniu międzyzwieraczowej resekcji (ISR) zamiast APR. Operacja ta pozwala na wycięcie guza rakowego bez utraty kontroli jelit wielu ludzi cierpi z powodu usunięcia zwieracza odbytu i odbytu.