Jaka jest anatomia kostki?
Anatomia stawu skokowego obejmuje wszystkie struktury zawarte w stawie skokowym lub otaczającym staw skokowy. Obejmują one zawartość torebki stawowej, taką jak końce kości stawowych, chrząstka stawowa i płyn stawowy. Anatomia kostki odnosi się również do więzadeł otaczających kapsułkę i utrzymujących kości razem, mięśni i ścięgien przecinających staw skokowy oraz tłuszczu i skóry wokół niego.
Staw stawowy, kostka może wytwarzać ruchy zawiasowe zgięcia grzbietowego i zgięcia podeszwowego. Jest w stanie wchłonąć prawie całą masę ciała podczas stania, chodzenia, biegania i skakania.
Jak każdy z ruchomych stawów ciała, staw skokowy jest połączeniem dwóch lub więcej kości, szczególnie kości piszczelowej i strzałkowej w dolnej części nogi z kością skokową kostki. Pomiędzy tymi kościami goleniowymi a kością skokową poniżej znajduje się przestrzeń maziowa torebki stawowej. W tej nasmarowanej, wypełnionej płynem wnęce znajduje się chrząstka, aby amortyzować kości między sobą podczas ruchów obciążających, a także ruchów zawiasowych od przodu do tyłu zgięcia grzbietowego i zgięcia podeszwowego. Zgięcie grzbietowe polega na uniesieniu górnej lub grzbietowej powierzchni stopy w górę w kierunku goleni, podczas gdy zgięcie podeszwy polega na dociśnięciu dolnej lub podeszwy stopy stopy w dół od goleni.
Anatomia stawu skokowego obejmuje również dwa kolejne artykulacje - dolny staw piszczelowo-piszczelowy powyżej i staw podskokowy poniżej. Dolny staw piszczelowo-strzałkowy to miejsce, w którym dolne końce piszczeli i kości strzałkowej spotykają się bezpośrednio nad stawem skokowym. Rodzaj stawu znany jako syndesmoza, który jest utrzymywany razem przez więzadło międzykostne, jego kości mają bardzo niewielki ruch względem siebie. Poniżej stawu skokowo-udowego na spodzie kości skokowej znajduje się staw podskokowy.
Znajdujący się tam, gdzie kość skokowa styka się z górną powierzchnią kości piętowej lub pięty w stopie, podskok jest stawem stawowym, który umożliwia ruchy wywinięcia i inwersji. Jest to toczenie kostki z boku na bok. Wraz z zgięciem grzbietowym i zgięciem podeszwowym ruchy te umożliwiają krążenie wokół kostki, dzięki czemu staw podskokowy może zostać włączony do zrozumienia anatomii stawu skokowego.
Wszystkie kości w stawach kostki są utrzymywane razem przez silne więzadła, kolejny ważny element anatomii kostki. Piszczel i kość strzałkowa są połączone pojedynczym więzadłem międzykostnym, a także przednimi i tylnymi więzadłami piszczelowo-strzałkowymi odpowiednio z przodu iz tyłu, podczas gdy każda kość ma własne więzadła łączące ją z kością skokową. Przyśrodkowy skok kości piszczelowej, zaokrąglony kościsty wypukłość odczuwalny po wewnętrznej stronie kostki, łączy się zarówno z kością skokową, jak i piętą szerokim więzadłem naramiennym. Podobnie boczna kostka kości strzałkowej, podobna koścista wypukłość odczuwana na zewnątrz kostki, jest połączona ze kością skokową poprzez przednie i tylne więzadła skokowo-strzałkowe oraz do kości piętowej za pomocą więzadła kości piętowo-strzałkowej.
Dyskusja na temat anatomii stawu skokowego nie byłaby kompletna bez uwzględnienia głównych mięśni działających na staw skokowy. Duże mięśnie łydki na tylnej części nogi, brzuchatym łydce i podeszwie są odpowiedzialne za ruch zgięcia podeszwowego zgięcia podeszwowego, ponieważ przecinają one tył kostki jako ścięgno Achillesa i przyczepiają się do kości piętowej. Zgięcie grzbietowe jest inicjowane przez kilka mięśni przedniej części dolnej nogi lub goleni, które przecinają staw skokowy jako pojedyncze ścięgna i wkładają się w stopę, w tym przednią część piszczelową przednią, prostownik palców łokciowych i prostownik palców długich.