Co to jest jama dootrzewnowa?

Jama dootrzewnowa (IP) to obszar wewnątrz brzucha całkowicie otoczony otrzewną, cienką, mocną błoną, która zapewnia wsparcie dla narządów jamy brzusznej. Wiele trzewi brzusznych znajduje się wewnątrz tego opakowania. Inne struktury, takie jak nerki i pęcherz, znajdują się na zewnątrz, ale mogą leżeć w sąsiedztwie otrzewnej. Anatomicznie ważne może być rozróżnienie tego i innych obszarów brzucha w przypadku takich czynności, jak ocena pacjenta, operacje i zastrzyki.

Narządy trawienne, takie jak żołądek i jelita, znajdują się w jamie dootrzewnowej wraz z wątrobą i śledzioną. Są zaopatrzone w bogatą gamę naczyń krwionośnych, a tkanka łączna utrzymuje je w miejscu. Narządy, w tym pęcherz, nerki i układ rozrodczy, znajdują się na zewnątrz. Anatomicznie struktury takie jak nerki są znane jako zaotrzewnowe, ponieważ leżą za jamą dootrzewnową.

Urazy trzewi brzusznych mogą powodować wycieki w jamie dootrzewnowej, co może przyczyniać się do obrzęku, infekcji i stanu zapalnego. Możliwe jest również rozerwanie tkanki łącznej i utworzenie połączenia między tą przestrzenią a resztą brzucha. Nowotwory i przetoki mogą przedostawać się przez otrzewną i atakować otaczające tkanki, potencjalnie powodując poważne komplikacje dla pacjenta. Na przykład raki pęcherza mogą przedostawać się przez błonę i do jelit.

W chirurgii procedury obejmujące jamę dootrzewnową wymagają od chirurga przejścia dodatkowej warstwy tkanki łącznej i ochronnej oraz muszą zachować ostrożność podczas zamykania rany, aby uniknąć obrażeń pacjenta. Szczególnie ważne są zrosty, pasma tkanki łącznej, które tworzą się tam, gdzie nie należą. Mogą potencjalnie zakłócać wnętrzności brzucha i powodować powikłania po zabiegu, co sprawia, że ​​niezwykle ważne jest ostrożne postępowanie w celu zminimalizowania blizn i zmniejszenia ryzyka dla pacjenta. Obrazowanie medyczne może być zalecane po operacji, aby potwierdzić, że miejsce nacięcia goi się i aby sprawdzić takie problemy, jak gromadzenie się płynu, które mogą nie być łatwo widoczne z badań zewnętrznych.

Wstrzyknięcie dootrzewnowe lub wstrzyknięcie IP jest metodą dostarczania leku stosowaną w przypadku niektórych leków. Najczęściej stosuje się go u małych zwierząt, szczególnie tych wykorzystywanych w badaniach. Iniekcja IP może zapewnić szybką metodę dostarczania płynów lub leków, jeśli pacjent nie ma odpowiednich naczyń krwionośnych. Jest również stosowany w niektórych formach leczenia raka u ludzi, gdzie jama dootrzewnowa jest faktycznie myta w chemioterapii w celu zabicia komórek rakowych i zwiększenia szansy na przeżycie.