Co to jest Macula Lutea?
Plamka żółta lub plamka żółta jest środkową częścią siatkówki, która jest warstwą przetwarzającą światło tylnej części oka. Po zbadaniu plamka jest żółtawo-szarym obszarem z jasnożółtym odruchem w samym środku, reprezentującym najbardziej wrażliwy obszar widzenia, dołek. Plamka odpowiedzialna za ostrą dyskryminację wzrokową zawiera najwyższy procent komórek stożkowych, które są fotoreceptorami przetwarzającymi jasne światło i postrzeganie kolorów. Uszkodzenie plamki powoduje utratę centralnego widzenia lub zniekształcenie obrazu. Zwyrodnienie plamki żółtej, postępująca, zwyrodnieniowa choroba plamki żółtej, jest najczęstszą przyczyną poważnej utraty wzroku u osób w wieku powyżej 50 lat.
Żółta pigmentacja w plamce żółtej reprezentuje światło odbite od pigmentów przesiewowych plamki żółtej - zeaksantyny i luteiny. Pigmenty plamkowe działają jak filtry, osłaniając szkodliwe światło niebieskie i ultrafioletowe. Promienie świetlne o krótszych długościach fal, takie jak światło niebieskie i ultrafioletowe, powodują uszkodzenie soczewki i siatkówki poprzez wytwarzanie toksycznych cząsteczek zwanych wolnymi rodnikami. Pigmenty plamkowe, działając w zgodzie z soczewką, blokują lub odchylają szkodliwe długości fal, aby chronić dołek.
Dwie wyjątkowe cechy anatomiczne plamki żółtej wyjaśniają występowanie plamki wiśniowej z pewnymi warunkami oka. W przeciwieństwie do reszty siatkówki dopływ krwi plamki pochodzi z krążenia naczyniówki, głęboko do siatkówki. Reszta siatkówki otrzymuje krew przez tętnicę środkową siatkówki. Jeśli nastąpi niedrożność centralnej tętnicy siatkówki, cała siatkówka jest pozbawiona krwi, z wyjątkiem plamki żółtej. Na otaczającej bladej, nie perfundowanej siatkówce plamka wydaje się jasnoczerwona.
Wiśniowo czerwone plamy mogą również towarzyszyć niektórym wrodzonym chorobom spichrzania lipidów, takim jak choroba Tay-Sachsa. Te zaburzenia przechowywania prowadzą do gromadzenia się tłuszczu w warstwach komórek siatkówki. Plamka żółta jest względnie pozbawiona komórek i dlatego jest oszczędzona z nagromadzenia tłuszczu. Normalna plamka sąsiadująca z obłożoną lipidami siatkówką obwodową wydaje się wiśniowo-czerwona.
Zwyrodnienie plamki żółtej zmniejsza widzenie centralne, ale nie powoduje całkowitej ślepoty. Czynniki ryzyka choroby obejmują zaawansowany wiek, dodatnią historię zwyrodnienia plamki w rodzinie i palenie papierosów. Prawie 90 procent pacjentów ze zwyrodnieniem plamki żółtej ma powoli postępującą suchą postać zwyrodnienia plamki żółtej. Pozostałe dziesięć procent pacjentów ze zwyrodnieniem plamki żółtej ma postać mokrą, która może postępować szybko i powodować znaczną utratę wzroku z powodu nieszczelnych naczyń krwionośnych. Suplementy diety, w tym cynk, luteina i witaminy przeciwutleniające, pomagają wzmocnić struktury plamki i zapobiegają wyniszczającym formom zwyrodnienia plamki żółtej.
Obrzęk plamki żółtej to zatrzymanie płynów lub obrzęk plamki żółtej. Ten stan może wystąpić po urazie lub operacji z powodu stanu zapalnego. Może to również wynikać z nieszczelnych naczyń krwionośnych. Retinopatia cukrzycowa, stan wpływający na naczynia krwionośne siatkówki, jest częstą przyczyną obrzęku plamki żółtej. Obrzęk plamki żółtej może zniekształcać lub zmniejszać widzenie.