Co to jest Mediastinum?

Śródpiersie to środkowy przedział jamy klatki piersiowej, obszar wewnątrz klatki piersiowej. Otacza go areolarna tkanka łączna i zawiera wszystkie narządy klatki piersiowej z wyjątkiem płuc, w tym serce i jego wielkie naczynia krwionośne, przełyk i tchawicę, nerwy przeponowe i sercowe, przewód piersiowy, grasicę i węzły chłonne. Śródpiersie leży między prawą a lewą jamą opłucnej, w której znajdują się płuca. Rozciąga się od mostka do kręgosłupa.

Obszar ten można opisowo podzielić na cztery części. Górne śródpiersie to obszar powyżej górnego poziomu osierdzia, woreczka zawierającego serce. Pozostałe trzy sekcje znajdują się poniżej górnego poziomu osierdzia. Od jednego do drugiego odcinki te to przednia, środkowa i tylna śródpiersia. Przednia sekcja leży przed osierdziem, a tylna sekcja za osierdziem, podczas gdy środkowa sekcja zawiera osierdzie i serce. Dolną granicą śródpiersia jest przepona, mięsień rozciągający się w dolnej części klatki piersiowej.

Typowe problemy medyczne wpływające na jamę śródpiersia obejmują guzy, zapalenie lub zapalenie śródpiersia, odma śródpiersiowa lub obecność powietrza w śródpiersiu i poszerzenie śródpiersia. Wszystkie te stany są poważne i wymagają natychmiastowej pomocy medycznej. Zapalenie śródpiersia ma zwykle charakter bakteryjny i jest spowodowane pęknięciem jednego z narządów w śródpiersiu. W ostrym przypadku zapalenie śródpiersia postępuje szybko i stanowi nagły przypadek medyczny. Przewlekłe zapalenie śródpiersia towarzyszy takim stanom, jak gruźlica i histoplazmoza, i można je leczyć za pomocą steroidoterapii lub operacji.

Istnieje wiele rodzajów guzów śródpiersia, w tym nowotworów zarodkowych, chłoniaków, guzów chromochłonnych i grasicy. Rak może rozprzestrzeniać się do śródpiersiowych węzłów chłonnych z płuc. Guzy w przedniej jamie śródpiersia przed sercem są bardziej złośliwe lub nowotworowe niż w innych obszarach.

Pneumomediastinum może prowadzić do odmy opłucnowej, odmy otrzewnej i pneumoperikardium lub powietrza odpowiednio w jamie opłucnej, abonalnej i osierdziowej. Czasami jeden z tych innych stanów jest przyczyną pneumomediastinum. Warunki te są często związane z zespołem Boerhaave'a, w którym przełyk pęka z powodu wymiotów.

Rozszerzone śródpiersie jest zwykle diagnozowane za pomocą promieniowania rentgenowskiego i może być spowodowane różnymi problemami medycznymi. Często objawia się pęknięciem aorty lub złamaniem kręgów w górnej części pleców. Jest to również cecha zatrucia wąglikiem.