Co to jest patofizjologia raka płuc?

Patofizjologia raka płuc jest skomplikowanym problemem. Geny, na które wpływa patogeneza raka płuc, to białka biorące udział w różnych procesach, w tym we wzroście i różnicowaniu komórek, procesach cyklu komórkowego i angiogenezie, czyli tworzeniu nowych naczyń krwionośnych. Białka odgrywają również rolę w progresji nowotworu, regulacji immunologicznej i apoptozie. Ponieważ zaangażowane komórki są złożone i mają tak szeroki zakres funkcji, trudno jest dokładnie określić patofizjologię raka płuc.

Szacuje się, że do 90% wszystkich przypadków raka płuc jest wynikiem palenia papierosów. Rak płuc jest przyczyną większości wszystkich nowotworów na świecie, zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Oprócz palenia papierosów, inne produkty tytoniowe, takie jak tytoń fajkowy i cygara, również przyczyniają się do patofizjologii raka płuc. Inne toksyny, takie jak radon, arsen i azbest, również wydają się odgrywać pewną rolę, podobnie jak bierne palenie. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) szacuje, że około 1,2 miliona przypadków raka na świecie jest spowodowanych rakiem płuc.

Istnieją również inne czynniki ryzyka, w tym dieta, usposobienie genetyczne i możliwe wcześniej istniejące przewlekłe obturacyjne zaburzenia płuc (POChP). Stwierdzono, że dieta bogata w tłuszcze przyczynia się do zwiększonego ryzyka. I odwrotnie, dieta bogata w owoce i warzywa wiąże się ze zmniejszonym ryzykiem.

Rak płuc ogólnie klasyfikuje się jako raka drobnokomórkowego płuca (SCLC) lub niedrobnokomórkowego raka płuca (NSCLC). Niedrobnokomórkowe raki płuc stanowią około 85% wszystkich raków płuc. NSCLC są dalej podzielone na trzy podkategorie: rak gruczołowy, rak dużych komórek i rak płaskonabłonkowy. Gruczolakorak jest najczęstszym rodzajem NSCLC wśród osób niepalących. SCLC jest rakiem płuc najczęściej kojarzonym z paleniem, a prawie wszyscy pacjenci z SCLC mieli historię palenia.

Niezależnie od klasyfikacji rak powstający w płucach jest wynikiem mutacji normalnych komórek błony śluzowej w złośliwe struktury komórkowe. Patofizjologia raka płuc jest bardzo złożonym przebiegiem, na który wpływa wiele czynników. Poczyniono postępy w zrozumieniu tego bardzo złożonego systemu patofizjologicznego, a wraz z identyfikacją czynników ryzyka i wdrożeniem środków zapobiegawczych rośnie wiedza i zdolność społeczności medycznej do zapobiegania, diagnozowania i leczenia raka płuc. Po rozpoznaniu niektórych procesów, przez które przechodzą geny i komórki, a patofizjologia raka płuc jest lepiej poznana, możliwe będą terapie i wczesne wykrycie.