Co to jest jama osierdziowa?
Jama osierdziowa to anatomiczna przestrzeń zlokalizowana między zewnętrzną powierzchnią serca a osierdziem serca, która jest twardą włóknistą błoną, która otacza i chroni mięsień serca. Zwykle ta wnęka jest opróżniana i zawiera tylko niewielką ilość płynu. Jednak w niektórych przypadkach w tej przestrzeni może gromadzić się nadmiar płynu. Kiedy to nagromadzenie płynów następuje powoli, pacjenci mogą nie mieć żadnych objawów. Jeśli płyn gromadzi się gwałtownie, zwiększony rozmiar wnęki może ograniczyć zdolność serca do pompowania krwi.
Zwykle jama osierdziowa jest raczej niewielką przestrzenią i u zdrowych ludzi jest wypełniona około 1,7 uncji (50 mililitrów) czystego płynu. Jama osierdziowa jest uważana za potencjalną przestrzeń, co oznacza, że chociaż zwykle jest niewielka, ma zdolność do powiększania się i gromadzenia znacznie większej objętości płynu. Może to nastąpić w wyniku wielu różnych procesów patologicznych w ciele.
Aby ocenić, czy jama osierdziowa jest zdrowa i normalna, można wykonać wiele różnych badań. Po pierwsze, lekarze lub inni pracownicy służby zdrowia są w stanie słuchać serca, aby usłyszeć, czy występują jakiekolwiek nieprawidłowe dźwięki serca, które mogą oznaczać obecność choroby podstawowej. Echokardiogram przezklatkowy, który jest metodą obrazowania wykorzystującą fale dźwiękowe do zrozumienia struktury części ciała pod powierzchnią skóry, może dostarczyć ważnych informacji o wielkości i zawartości przestrzeni osierdziowej. Jeśli jama zostanie powiększona za pomocą płynu, można wykonać procedurę zwaną perikardiocentezą, w której igłę wprowadza się do ściany klatki piersiowej, próbując pobrać część płynu znajdującego się w jamie osierdziowej.
Gdy nadmiar płynu występuje między sercem a osierdziem, ten stan jest znany jako wysięk osierdziowy. Różnorodne choroby mogą powodować gromadzenie się płynów, w tym infekcje, choroby autoimmunologiczne, nowotwory, niewydolność nerek, uraz i obniżona czynność tarczycy. Często etiologię wysięku można ustalić na podstawie wyników wywiadu medycznego pacjenta i badań laboratoryjnych. Jeśli przyczyna powstania wysięku jest nieuchwytna, próbka płynu osierdziowego i błony osierdziowej może pomóc w wyjaśnieniu przyczyny gromadzenia się płynu.
Szybkie gromadzenie się płynu w jamie osierdziowej może być znacznie bardziej niebezpieczne, ponieważ może kompresować serce i hamować jego zdolność do pompowania krwi w całym ciele. Ten stan nazywa się tamponadą serca. W nagłych przypadkach ten stan często wymaga natychmiastowej dekompresji poprzez przecięcie błony osierdziowej w celu wypuszczenia płynu i zmniejszenia ciśnienia w sercu.