Co to jest proksymalny staw międzypaliczkowy?
Bliższy staw międzypaliczkowy jest jednym z dwóch stawów w czterech palcach dłoni i czterech mniejszych palcach stopy. Znajduje się między pierwszym i drugim paliczkiem, kośćmi palców u stóp i palców. Jest to drugi staw od czubków palców rąk i stóp. W przeciwieństwie do dystalnego stawu międzypaliczkowego, pierwszego stawu od palców rąk i stóp, staw bliższy jest nieco większy i wykazuje większy zakres ruchu.
W palcach bliższy staw międzypaliczkowy jest w palcach, w których kostka jest najbardziej widoczna. Ponieważ kciuk ma tylko dwa paliczki zamiast trzech, w tej cyfrze nie ma rozróżnienia między proksymalnym a dystalnym stawem międzypaliczkowym. Dlatego tylko cztery palce wykazują to połączenie.
Ruchy możliwe przy tym przegubie, maziowym stawie zawiasowym, to zgięcie i wyprost, lub zwijanie i prostowanie palców. Zginacze bliższego stawu międzypaliczkowego obejmują zginacz łokciowy obfity i zginacz łokciowy powierzchowny. Są to głębokie mięśnie występujące w przednim przedziale lub po stronie dłoni przedramienia. Oba są uważane za zewnętrzne zginacze ręki, ponieważ mięśnie znajdują się w przedramieniu; tylko ich ścięgna wnikają w rękę. Skurcze tych mięśni umożliwiają do 100 stopni zgięcia w stawie proksymalnym, natomiast tylko około 80 stopni jest dozwolone w stawie dystalnym.
Przedłużenie bliższego stawu międzypaliczkowego zapewnia zewnętrzny mięsień ręki - prostownik palców. Jest on centralnie umieszczony w tylnym przedziale przedramienia, ścięgna biegną przez grzbiet dłoni do środkowych i dystalnych paliczków. Dopuszczalne tutaj rozszerzenie jest względnie ograniczone przez obecność bardzo silnych więzadeł, dłoni i więzadeł pobocznych, które zapobiegają nadmiernemu rozrostowi stawu. Ze względu na sztywność tych struktur bliższy staw międzypaliczkowy jest najczęściej łamany ze wszystkich stawów w ciele.
Podobne stawy znajdują się między paliczkami czterech mniejszych palców stopy, ponieważ duży palec jak kciuk ma tylko jedno połączenie międzypaliczkowe. Również staw zawiasowy dziąsła lub mazi stawowej, proksymalne przeguby międzypaliczkowe stopy mogą jedynie zginać się i rozciągać, przy czym rozciąganie jest ograniczone przez obecność więzadeł podeszwowych i bocznych. Zginacze tego stawu w stopie obejmują zginacz palców łokciowych i zginacz palców łokciowych, znajdujący się odpowiednio w tylnej części dolnej części nogi i podeszwy stopy. Prostowniki tego stawu obejmują prostownik Digitorum Longus i prostownik Digitorum Brevis, znajdujące się odpowiednio w przednim przedziale dolnej części nogi i grzbietowej powierzchni stopy.