Co to jest zatoki pyriform?

Zatoka piryformowa to przejście w kształcie gruszki, które flankuje boki krtani lub skrzynki głosowej. Jest to element struktury w ciele odpowiedzialny za mowę. Alternatywne terminy obejmują piriform sinus, piriform reces i piriform fossa.

W górnej części zatoki pyriform jest związany między fałdem błony śluzowej zwanym fałdem arypiglottycznym. Znany również jako aryepiglottis, stanowi granice otworu krtani. Zatokę pirriformową flankuje chrząstka tarczycy, która jest największą elastyczną tkanką łączną szkieletu krtani; i błonę tarczycy, która otacza tę chrząstkę. Na dnie wgłębienia w kształcie gruszki znajduje się chrząstka pierścieniowa, tkanka w kształcie pierścienia otaczająca rurkę łączącą krtań z płucami.

Błona śluzowa otaczająca zatokę pyriform ma dwie gałęzie nerwu błędnego czaszki: nawracający nerw krtaniowy i wewnętrzny nerw krtaniowy. Pierwszy z nich nazywany jest „nawrotowym” z powodu swojej nieregularnej ścieżki, takiej jak wznoszenie się w okolicy między tchawicą zwaną tchawicą a rurą pokarmową o nazwie przełyk, podczas nurkowania w rejonie między głową a brzuchem, zwanym klatką piersiową. Wewnętrzny nerw krtaniowy jest wewnętrzną gałęzią nerwu krtaniowego górnego. Oba układy narządów są odpowiedzialne za dostarczanie czucia do krtani.

Jakakolwiek ingerencja, uszkodzenie lub zniszczenie któregokolwiek z tych nerwów przez zatokę gruszkowatą może spowodować niekorzystne skutki dla krtani. Można kaszleć w niekontrolowany sposób, jeśli wewnętrzny nerw krtaniowy jest podrażniony przez cząsteczki jedzenia lub wodę uwięzioną w zatoce pyriform. Ten stan występuje najczęściej u niemowląt, aw niektórych przypadkach może rozwinąć się w infekcję bakteryjną zwaną ostrym zakaźnym zapaleniem tarczycy. Również paraliż narządu, z którego wyrasta, górny nerw krtaniowy, zmienia ton głosu w chrypkę i może stać się trwały, jeśli pozostanie na kilka miesięcy.

Zatoka piryformowa jest związana z rakiem szyi i głowy. Znajduje się w przełyku lub dolnej części regionu gardła, która łączy się z przełykiem zwanym gardłem. W około 70 procentach wszystkich przypadków raka przełyku i gardła guzy są zlokalizowane w zatoce pyriform. Ponieważ trudno jest zdiagnozować, rak przełyku jest zwykle wykrywany na etapie III, co wskazuje na znaczny postęp choroby i zmniejsza szansę na przeżycie.