Co to jest przestrzeń podpajęczynówkowa?
W ośrodkowym układzie nerwowym przestrzeń podpajęczynówkowa, zwana także jamą podpajęczynówkową, to obszar w mózgu między błoną pajęczaka, która jest środkiem trzech błon pokrywających powierzchnię mózgu, a placem, który jest najgłębszy błona ochronna pokrywająca mózg. Wzmocnione włókna pręcikowe zwane włóknistymi beleczkami przechodzą przez przestrzeń podpajęczynówkową, aby połączyć błonę pajęczynówkową z placem, a płyn mózgowo-rdzeniowy wypełnia jamę przepływającą wokół mózgu. Przestrzeń podpajęczynówkowa zawiera również naczynia krwionośne, które zaopatrują mózg i rdzeń kręgowy w krew i tlen. Ta wnęka pomaga amortyzować mózg, aby chronić go przed uszkodzeniem, i kontynuuje w dół kręgosłupa wraz z błoną pajęczaka.
W ramach bariery krew-mózg przestrzeń podpajęczynówkowa pomaga chronić mózg przed wieloma zakażeniami krwiopochodnymi i niektórymi neurotoksynami. Większość wirusów i niektórych bakterii jest jednak w stanie przeniknąć przez tę barierę, a leczenie tych infekcji jest trudne, ponieważ przeciwciała i leki często nie są w stanie przedostać się przez barierę w celu zwalczania infekcji. Zapalenie i nadciśnienie, a także narażenie na promieniowanie sprawiają, że bariera krew-mózg jest bardziej przepuszczalna, co czasem może być pomocne w leczeniu infekcji mózgu. Nanotechnologia może być kluczem do leczenia infekcji mózgu i innych chorób mózgu w przyszłości, ponieważ leki mogą być opracowywane z cząstkami wystarczająco małymi, aby przejść przez barierę.
Krwotok podpajęczynówkowy jest szczególnym rodzajem uszkodzenia mózgu, w którym krew dostaje się do przestrzeni podpajęczynówkowej. Jest to zwykle spowodowane urazem głowy, pękniętym tętniakiem lub pękniętą wada tętniczo-żylna (AVM). Początkowe objawy mogą obejmować nagły ból głowy - ogólnie określany jako najgorszy ból głowy w życiu człowieka - sztywność szyi, nudności, wymioty, niewyraźne widzenie, utrata przytomności lub drgawki. Powikłania od krwotoku podpajęczynówkowego obejmują udar, drgawki, a nawet śmierć.
Gdy u pacjenta zdiagnozowano krwotok podpajęczynówkowy, leczenie powinno być natychmiastowe, aby zapewnić najlepsze możliwe rokowanie. Operacje i leki mogą być stosowane w celu zatrzymania krwawienia, ale ciężkie krwotoki niosą 50% początkową śmiertelność, a ci, którzy przeżyją, mogą doświadczyć opóźnionej śmierci lub trwałego uszkodzenia mózgu. Czynniki ryzyka krwotoku podpajęczynówkowego obejmują uraz głowy, wysokie ciśnienie krwi, stosowanie leków rozrzedzających krew, wcześniejszy tętniak, palenie tytoniu, spożywanie dużego alkoholu, zaburzenia krwotoczne i zaburzenia tkanek łącznych w ciele.