Co to jest górny nerw pośladkowy?
Nerwy są niezbędnymi elementami układu nerwowego, które służą jako rodzaj systemu okablowania, umożliwiającego mózgowi i rdzeniu kręgowemu połączenie się z ciałem. Rozgałęziając się po całym ciele, nerwy przekazują sygnały elektryczne i chemiczne, zapewniając odczucia i wskazówki dotyczące ruchu określonych części ciała w odpowiedzi na bodźce zarówno wewnętrzne, jak i zewnętrzne. Górny nerw pośladkowy znajduje się w okolicy miednicy i pośladków.
Wyrastając ze splotu krzyżowego, grupy nerwów wyłaniających się z kręgów krzyżowych lub miednicy, górny nerw pośladkowy unerwia trzy kluczowe mięśnie w okolicy pośladków: tensor powięzi latae, pośladkowe pośladki i pośladkowy minimus. Tensor powięzi latae mocuje się do zewnętrznej części kości biodrowej i do opaski biodrowo-piszczelowej, włóknistej opaski, która biegnie na zewnątrz biodra do górnej części nogi. Gluteus medius łączy się z kością biodrową, dużą, górną kością miednicy do większego krętarza biodra, dużą projekcją kości udowej lub udowej. Pośladek minimus znajduje się pod pośladkiem pośladkowym, a także wyciąga się z bioder do krętarza większego.
Zarówno pośladek pośladkowy, jak i tensor powięzi latae są odpowiedzialne za ruch nogi z linii środkowej ciała, zwany uprowadzeniem biodra. Pośladek minimus pozwala biodrowi na obrót w kierunku środkowym lub obrócenie nogi do wewnątrz w kierunku przeciwnej nogi. Ruchy te są możliwe dzięki sygnałom wysyłanym do i z tego obszaru przez górny nerw pośladkowy. Stabilność okolicy bioder podczas aktywności statycznych lub chodzenia jest również produktem systemu komunikacyjnego zapewnianego przez nerw nerwowy pośladkowy.
Uszkodzenie górnego nerwu pośladkowego w wyniku urazu lub stanu zapalnego powodującego ściśnięcie nerwu może spowodować obniżenie stabilności biodra lub zmniejszenie liczby porwań biodra. Z kolei ta słabość może powodować nieprawidłowy wzorzec chodu, często określany jako chód Trendelenburga. Nieprawidłowość chodzenia rozpoznaje się po pochyleniu miednicy w dół, powodując skierowanie tułowia w stronę osłabionej strony.
Podrażnienie górnego nerwu pośladkowego może również powodować nieregularne nadmierne napinanie mięśni, co może powodować odchylenie chodu, gdy miednica podnosi się w nietypowy sposób. Ten nadaktywny problem chodu nerwowego jest często określany jako utykanie Duchenne'a. Gdy górny nerw pośladkowy zostaje dotknięty po obu stronach ciała, powstaje efekt „brodzenia” podczas chodzenia.