Co to jest żyła pępowinowa?
Pępowina jest naczyniem krwionośnym, które jest wyjątkowo związane z rozwijającym się płodem. Biegnie od łożyska do wątroby płodu, przenosi natlenioną krew i składniki odżywcze z ciała matki do rozwijającego się dziecka. W okresie ciąży struktura ta służy również jako punkt dostępu do pobierania krwi płodu, gdy konieczne są określone procedury diagnostyczne. Naczynie krwionośne pozostaje otwarte przez krótki okres po urodzeniu i stanowi dostęp naczyniowy dla leków dożylnych, gdy leczenie bardzo nagłe jest konieczne u bardzo chorych niemowląt. Ta procedura jest znana jako cewnikowanie żyły pępowinowej.
W najwcześniejszych stadiach rozwoju zarodkowego żyła pępowinowa jest sparowaną strukturą, z prawą i lewą żyłą biegnącą równolegle od łożyska do rozwijającego się płodu. W drugim miesiącu ciąży prawa strona zwykle znika, pozostawiając lewą strukturę, która pozostaje do chwili narodzin. Krew matki przenika przez łożysko do żyły pępowinowej, która biegnie bezpośrednio do wątroby płodu. W wątrobie żyła rozgałęzia się na trzy naczynia. Z nich krew łożyska przenika do dolnej żyły głównej, która z kolei przenosi natlenioną i bogatą w składniki odżywcze krew do serca płodu.
Podczas ciąży żyła pępowinowa zapewnia lekarzom minimalnie inwazyjny dostęp do krążenia krwi płodu, umożliwiając badanie przesiewowe pod kątem wielu możliwych powikłań. Procedura ta, znana jako przezskórne pobieranie krwi pępowinowej , umożliwia lekarzom badanie w kierunku takich stanów, jak niedokrwistość, a także infekcje, takie jak toksoplazmoza, opryszczka i różyczka - znane również jako odra niemiecka. Ponadto badanie krwi płodu może sprawdzić chemię krwi, jeśli wydaje się, że dziecko nie rozwija się zgodnie z oczekiwaniami, i może dostarczyć białe krwinki do wykorzystania w analizie chromosomalnej. Taki test wykonuje się, wkładając cienką, pustą igłę przez ścianę brzucha matki do pępowiny. Przezskórne pobieranie krwi pępowinowej jest zazwyczaj wykonywane w warunkach ambulatoryjnych i jest opisane jako nie bardziej bolesne niż jakakolwiek inna procedura związana z igłą.
Przez około tydzień po urodzeniu żyła pępowinowa pozostaje otwarta i żywotna jako źródło dostępu naczyniowego do natychmiastowego leczenia. Podczas gdy standardowa linia dożylna jest zwykle preferowaną metodą leczenia, jeśli takie umiejscowienie nie jest możliwe, żyła pępowinowa może zapewnić łatwy dostęp do układu naczyniowego dziecka. Po założeniu cewnik może być używany do podawania płynów dożylnych i leków. Przyczyny tej procedury mogą obejmować awaryjne uzupełnienie płynów, resuscytację i stabilizację przed transportem do innego centrum medycznego.