Co to jest Urothelium?
Urotelium to wyściółka pęcherza, która pokrywa również inne części układu moczowego, w tym moczowody. W większości przypadków ludzie mają dwie moczowody - jedną rurkę, która łączy lewą nerkę z pęcherzem, a drugą, która łączy prawą nerkę z pęcherzem. Rak urotelialny jest stanem chorobowym, który może uderzyć w urotelium. Rak pęcherza jest najczęstszą postacią raka urotelialnego.
Ludzie z rakiem pęcherza zwykle rozwijają złośliwe guzy w komórkach urotelialnych ściany pęcherza. W nabłonku pęcherza moczowego mogą rozwinąć się trzy formy raka: rak przejściowy, gruczolakorak i rak płaskonabłonkowy. Nowotwory komórek przejściowych zwykle rozwijają się w najbardziej wewnętrznej warstwie urotelialnej ściany pęcherza, a ten typ nowotworu może być wystarczająco elastyczny, aby rozciągać się, gdy pęcherz opróżnia się lub wypełnia moczem. W wielu przypadkach gruczolakorak rośnie w komórkach gruczołowych nabłonka pęcherza moczowego, które zwykle tworzą śluz. Rak płaskonabłonkowy może rozwijać się w płaskich i cienkich płaskonabłonkowych komórkach nabłonka po podrażnieniu lub infekcji.
Rak urotelialny pęcherza jest zwykle bardziej prawdopodobny u osób powyżej 60. roku życia. Mężczyźni, osoby palące tytoń i osoby z osobistą historią zakażeń pęcherza mogą być bardziej narażone na rozwój raka pęcherza. Osoby, które przez długi czas korzystały z cewnika moczowego, osoby po przeszczepie nerki oraz pacjenci narażeni na wysoki poziom arsenu w wodzie pitnej, mogą również częściej zachorować na raka urotelialnego pęcherza. Narażenie na niektóre chemikalia przemysłowe, takie jak te stosowane w produkcji barwników, tekstyliów i gumy, może w niektórych przypadkach zwiększyć podatność człowieka na raka pęcherza moczowego.
Lekarze mogą użyć cienkiej rurki ze światłem zwanym cystoskopem, aby spojrzeć przez cewkę moczową do pęcherza i zidentyfikować oznaki raka w urotelium. Niektórzy lekarze używają również badań krwi i moczu w celu wykrycia objawów raka. Pacjenci z rakiem pęcherza mogą doświadczać częstego oddawania moczu i mogą nie być w stanie oddać moczu, gdy odczuwają ucisk pęcherza. Niektórzy pacjenci z rakiem urotelialnym pęcherza zgłaszali krwawienie z moczem, ból dolnej części pleców i ból podczas oddawania moczu.
Rak nabłonka pęcherza można leczyć za pomocą kilku form terapii przeciwnowotworowej, w tym chirurgicznego usunięcia guza nowotworowego. Niektórzy chirurdzy używają cystoskopu do wypalenia lub usunięcia guza nowotworowego. Zaawansowane przypadki raka pęcherza można leczyć przez częściowe lub całkowite chirurgiczne usunięcie pęcherza. Chirurdzy zazwyczaj tworzą nowy sposób wydalania moczu z ciała pacjenta po usunięciu całego pęcherza. Inne metody leczenia raka urotelialnego pęcherza mogą obejmować chemioterapię lub radioterapię, która zabija komórki rakowe.