Quais são os diferentes trabalhos de fraude de seguros?
As companhias de seguros vendem políticas para pessoas e empresas que desejam proteção contra perdas monetárias. Devido à natureza do seguro, a fraude é um problema comum. Pessoas e empresas às vezes apresentam reivindicações fraudulentas de seguro na esperança de ganho monetário. Por esse motivo, existem muitos empregos de fraude de seguros disponíveis no setor.
Uma carreira de seguro é uma boa maneira de os indivíduos ganharem experiência na aplicação da lei. Muitos começam como avaliador de seguros ou inspetor de seguros. Os empregos de fraude de seguros oferecem uma experiência valiosa nas áreas de investigações e documentação de casos que atenderão bem a possíveis trabalhadores da aplicação da lei.
A maioria dos empregos de fraude de seguros é através de companhias de seguros de propriedades e vítimas. Alguém que procura uma carreira nessa área também pode se tornar um avaliador de seguros para uma empresa de terceiros como um ajustador independente. Ajustadores independentes trabalham para empresas de seguros caso a caso. Como ajustadores, esses indivíduos investigame reivindicações, documentam evidências, relatam as conclusões e tomem decisões importantes sobre a direção das investigações. Os ajustadores também podem negociar e liquidar reclamações quando apropriado. Essas unidades foram projetadas para investigar cuidadosamente as reivindicações para garantir que as evidências sejam documentadas de uma maneira que levará a uma condenação clara de fraude. Quando a fraude é menos óbvia, esses profissionais podem ser eficazes na negociação de assentamentos mais baixos.
A vigilância é outra área em que há muitos empregos de fraude de seguros. Os investigadores são pagos para assistir e registrar os reclamantes enquanto seguem suas rotinas diárias. As reivindicações de lesões corporais são frequentemente refutadas com o uso de videoveilância.
Em alguns casos, é o avaliador de seguros que descobre fraude. Ele pode notar danos inconsistentes com uma reivindicação de acidente de automóvel relatado, para exameple. Se o relatório afirmar que houve uma colisão traseira de baixa velocidade e o avaliador encontrar danos reivindicados no lado do veículo, as sobrancelhas serão levantadas. O avaliador relatará as descobertas à unidade de investigação especial, que analisará o caso e decidirá se vale a pena buscar uma condenação por fraude.
Investigadores e ajustadores de seguros também devem ter cuidado para seguir as leis de proteção ao consumidor de seu país e localidade ao investigar reivindicações. Eles andam uma linha tênue de descobrir os fatos, documentar fraudes e ainda respeitar os direitos do indivíduo. Se um investigador não seguir esses regulamentos, a companhia de seguros poderá acabar pagando não apenas a reivindicação, mas também as multas e os danos adicionais ordenados por um tribunal.