Quais são os diferentes trabalhos de fraude de seguros?
As companhias de seguros vendem apólices para pessoas e empresas que desejam proteção contra perdas monetárias. Devido à natureza do seguro, a fraude é um problema comum. Às vezes, pessoas e empresas enviam reivindicações de seguro fraudulentas na esperança de obter ganhos monetários. Por esse motivo, existem muitos trabalhos de fraude de seguros disponíveis no setor.
Uma carreira de seguro é uma boa maneira de os indivíduos ganharem experiência na aplicação da lei. Muitos começam como um avaliador de seguros ou um inspetor de seguros. Os trabalhos de fraude de seguros oferecem uma experiência valiosa nas áreas de investigações e documentação de casos que servirão bem aos possíveis agentes da lei.
A maioria dos trabalhos de fraude de seguros ocorre através de companhias de seguros de propriedades e acidentes. Alguém que busca uma carreira nessa área também pode se tornar um avaliador de seguros para uma empresa terceirizada como um avaliador independente. Ajustadores independentes trabalham para companhias de seguros caso a caso. Como ajustadores, esses indivíduos investigam alegações, documentam evidências, relatam descobertas e tomam decisões importantes em relação à direção das investigações. Os Ajustadores também podem negociar e resolver reivindicações, quando apropriado.
Os advogados também podem realizar trabalhos de fraude de seguros em unidades especiais de investigação. Essas unidades são projetadas para investigar cuidadosamente as reivindicações para garantir que as evidências sejam documentadas de maneira a levar a uma clara condenação por fraude. Quando a fraude é menos óbvia, esses profissionais podem ser eficazes na negociação de acordos mais baixos.
A vigilância é outra área em que existem muitos trabalhos de fraude de seguros. Os investigadores são pagos para assistir e registrar os queixosos enquanto realizam suas rotinas diárias. As alegações de lesões corporais geralmente são refutadas pelo uso de videovigilância.
Em alguns casos, é o avaliador de seguros que descobre a fraude. Ele pode notar danos inconsistentes com uma reivindicação de acidente de carro relatada, por exemplo. Se o relatório afirmar que houve uma colisão traseira de baixa velocidade e o avaliador encontrar danos reivindicados na lateral do veículo, as sobrancelhas serão levantadas. O avaliador relatará as descobertas à Unidade Especial de Investigação, que analisará o caso e decidirá se vale a pena perseguir uma condenação por fraude.
Investigadores e avaliadores de seguros também devem ter o cuidado de seguir as leis de proteção ao consumidor de seu país e local ao investigar reivindicações. Eles seguem uma linha tênue de descobrir os fatos, documentar fraudes e ainda respeitar os direitos do indivíduo. Se um investigador não seguir esses regulamentos, a companhia de seguros poderá acabar pagando não apenas a reivindicação, mas também multas e danos adicionais ordenados por um tribunal.