O que um trainee de reivindicação faz?

Um estagiário de reivindicações ajuda a investigar as reivindicações de seguro por danos à propriedade ou ferimentos pessoais. Como trainee ou avaliador de nível básico aclimata seu papel, ele geralmente está envolvido na realização de pesquisas, preparando informações e emitir acordos de reivindicações. O funcionário pode ser obrigado a trabalhar em estreita colaboração com um ajustador ou supervisor titular, à medida que obtém conhecimento sobre as políticas, procedimentos e passivos de cobertura da transportadora. Aqueles em posições de reivindicações são os principais responsáveis ​​por trabalhar em um grupo de casos atribuídos, avaliando os danos e estimando os custos de reparo. Uma reclamação é um pedido de dinheiro do seguro para cobrir os custos de reparo de danos ou compensar uma perda. O ajustador é responsável por coletar informações relacionadas ao incidente que causou danos ou perdas. Quando o dano à propriedade ocorre, um ajustador também éobrigado a revisar a extensão dos danos pessoalmente.

Durante o processo de pesquisa, um trainee de reivindicações pode falar com testemunhas, o reclamante e os envolvidos no incidente que podem ter causado os danos. Por exemplo, um avaliador geralmente entrevistará ambas as partes envolvidas em um acidente de carro que causou danos corporais a um veículo segurado. Além de falar com testemunhas, um avaliador também pode alcançar as agências policiais locais que podem ter conduzido uma investigação imediata. Indivíduos envolvidos em incidentes menores podem registrar seus próprios relatórios policiais, que os ajustadores geralmente usam no processo de liquidação.

A geração de relatórios é uma grande responsabilidade de trabalho por um trainee de reivindicações. A maioria dos relatórios detalha os custos de reparo esperados e a quantidade de dinheiro que será emitida ao reclamante. Os valores de reembolso geralmente são substanciados comDados médicos de fornecedores de peças, oficinas de reparo ou valores de mercado. Por exemplo, se um carro estiver determinado a ser uma perda total, o valor da liquidação pode ser igual ao valor justo de mercado do veículo. Os custos de reparo de danos são normalmente quebrados por item de linha, especialmente se várias peças sofreram lesões.

Ao determinar os valores de liquidação, um trainee de reivindicação geralmente precisa revisar os limites de cobertura da apólice de seguro, tipos de cobertura e as disposições da apólice. Por exemplo, algumas apólices de seguro residencial afirmam que os danos causados ​​por inundações não serão reembolsados. Parte da responsabilidade do ajustador é ajudar a operadora de seguros a controlar o valor dos desembolsos de reivindicação e manter um orçamento de despesas.

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