O que um especialista em credenciamento faz?

Os especialistas em credenciamento

trabalham em uma ampla variedade de indústrias relacionadas à saúde. Eles normalmente são responsáveis ​​por verificar as credenciais de funcionários e fornecedores. Muitos profissionais dessa função têm várias outras responsabilidades e um histórico no consultório médico. Alguns empregos especializados em credenciamento exigem certificações específicas e requisitos educacionais.

Um especialista em credenciamento pode trabalhar em um grupo de seguros ou em uma instalação ou empresa de saúde, como um hospital ou empresa de atendimento ambulatorial. Essa pessoa trabalha para garantir que seu empregador e todas as partes ou empresas com as quais o empregador trabalha estejam em conformidade com todos os padrões regulatórios. Ele ou ela verifica e processa todas as informações de credenciamento por meio de um processo estrito de verificação. Esse processo pode incluir chamadas de companhias de seguros, universidades e conselhos de certificação, bem como verificando todas as informações contra bancos de dados regulados pelo governo. Esta posição também funciona normalmente com intAuditores ernais e externos quando seu empregador está passando por seu próprio processo de acreditação.

Outras responsabilidades do especialista em credenciamento incluem a criação e a manutenção de relatórios importantes de credenciais. Esses relatórios geralmente coletam todas as informações sobre acreditação, privilégios de instalações e associação em associações ou outros grupos. Ao coletar as informações, o especialista em credenciamento precisa verificar as diretrizes do governo e aplicar as informações ao processar aplicativos de credenciamento. Um exemplo disso é quando um especialista em credenciamento que trabalha para um hospital verifica a educação, a certificação e o histórico de trabalho de um médico para conceder a ele ou seus privilégios de admissão.

A maioria dos empregadores procura um especialista em credenciamento que tenha um diploma de bacharel ou pelo menos um diploma de associado de dois anos. Junto com os requisitos educacionais, mais credoresAs posições especializadas em desalimentos exigem que os candidatos tenham trabalhado em um consultório médico ou meio ambiente em alguma capacidade. Eles devem estar familiarizados com os padrões e diretrizes do setor para documentar as credenciais de provedores e instalações. Outros requisitos comuns incluem conhecimento básico de computador e experiência trabalhando em programas de planilha e processamento de texto.

Depois de um especialista em credenciamento trabalhar no cargo há pelo menos 12 meses, ele pode trabalhar para obter a designação de especialista em credenciamento de provedores certificados (CPCS). É necessário que essa designação seja capaz de trabalhar como especialista em credenciamento médico ou em posições que gerenciam a certificação e licenciamento dos funcionários. A certificação é obtida através de grupos como os Serviços da equipe médica da Associação Nacional, a Academia Americana de Codificadores Profissionais, o Conselho de Codificação de Especialidade Médica e a Associação Profissional de Especialistas em Codificação de Saúde.

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