O que é um investigador de reivindicações de seguros?
Não se fosse pelo fato de ocorrer uma fraude de seguros, as companhias de seguros não precisariam de investigadores de reivindicações de seguros. Infelizmente, existem muitos tipos diferentes de golpes de seguro e reivindicações falsas, e as companhias de seguros podem perder muito dinheiro se apenas pagarem as reivindicações que acham que podem ser duvidosas. Para evitar essa perda, muitas companhias de seguros têm sua equipe ou contrataram pelo menos um investigador de reivindicações de seguros para que possam tentar pagar apenas reivindicações legítimas.
Normalmente, a ajuda do investigador de reivindicações de seguros é solicitada quando uma empresa suspeita de fraude. A suspeita pode ocorrer durante os primeiros exames de uma reivindicação, que podem ser conduzidos por examinadores de seguros ou ajustadores de seguros. O investigador revisará o caso, analisando todas as informações fornecidas pela Companhia e Reclamantes. Ele ou ela também pode investigar os reclamantes até certo ponto para descobrir se eles têm informações no passado que podem sugerir comportamento fraudulento em tele presente. As buscas por registros criminais podem ser conduzidos, o investigador pode procurar conluio entre reclamantes e testemunhas, e ele também pode reiniciar qualquer pessoa envolvida na reivindicação. Ele pode precisar realizar vigilância ou examinar a cena de um acidente. O trabalho pode variar entre busca ativa e passiva por evidências de fraude de seguro.
Pode haver requisitos especiais para se tornar um investigador de reivindicações de seguros. Algumas pessoas passam de investigação privada ou trabalho de aplicação da lei nesse campo. Outros podem estudar a justiça criminal no nível da faculdade, com mais frequência obtendo um diploma de bacharel antes de entrar nesse campo. A familiaridade com as leis de seguro estadual também é vital, e qualquer bom investigador terá que saber comumMeios pelos quais as pessoas tentam cometer fraude de seguro.
Outro dos requisitos para se tornar um investigador de seguros pode ser o licenciamento do estado. Em alguns estados, os investigadores devem ser licenciados como investigadores particulares. Isso pode variar, e as pessoas devem analisar suas leis estaduais ou nacionais para determinar requisitos específicos.
Além de exigir alguns estudos e conhecimentos, qualquer investigador de reivindicações de seguros precisa ter uma mente finamente treinada: uma que pode identificar o engano facilmente, ver padrões em informações coletadas e procurar maneiras de provar suspeitas. Pessoas que podem aproveitar esse campo como lógica, raciocínio e quebra -cabeças, e não têm medo de fazer o trabalho de detecção ativa quando necessário. Um alto grau de organização também pode ser necessário, uma vez que examinar toda a papelada e evidências coletadas se torna mais difícil quando a organização é aleatória.