O que é um beneficiário qualificado?
Um beneficiário qualificado é um indivíduo que tem direito a algum tipo de cobertura de seguro por meio de um relacionamento com alguém que é elegível para participar de um plano de seguro de saúde em grupo. A gama de indivíduos que podem ser classificados dessa maneira variam um pouco de uma jurisdição para outra, embora a maioria dos fornecedores permita que cônjuges e crianças dependentes sejam considerados qualificados para fins de prolongamento dos benefícios do seguro. Em áreas em que algum tipo de benefícios de seguro em andamento são oferecidos após o término do emprego, um beneficiário qualificado também é frequentemente uma cobertura prolongada como parte do acordo.
Em muitas jurisdições, o cônjuge legal ou o parceiro civil da parte coberta pode ser incluída como beneficiária qualificada no acordo de seguro de saúde. Quaisquer filhos menores que vivem na mesma residência que a parte coberta também são elegíveis para esse status. Com situações em que a parte coberta é um pai não custodial, não é incomumPara todos os filhos menores que vivem com o ex -cônjuge também se qualificam para a cobertura como beneficiário qualificado. Isso é especialmente verdadeiro quando o acordo de pensão alimentícia entre os ex-cônjuges exige que o pai não custodial forneça seguro de saúde para as crianças até uma certa idade, normalmente 18 ou 22 anos.
Depois que a cobertura está em vigor, existe a possibilidade de adicionar um beneficiário qualificado ao plano. Por exemplo, se a parte coberta deve se casar ou entrar em uma união civil, o novo cônjuge ou parceiro poderá ser coberto pelo plano de seguro de saúde como beneficiário qualificado. Além disso, se o casal optar por adotar um filho menor, essa criança também poderá ser matriculada no plano e receber o mesmo nível de benefícios oferecidos a todos os outros que participam da cobertura da família.
O status de um beneficiário qualificado é muito importante, especialmente se oO emprego da parte coberta é cortada por algum motivo. Em algumas nações, os ex -funcionários são elegíveis para os planos de seguro patrocinados pelo estado por um período de tempo após a indenização. Normalmente, se um beneficiário qualificado no plano de grupo do empregador, esse mesmo beneficiário também se qualificará no novo plano, embora possa haver algumas restrições em termos de adicionar beneficiários a essa cobertura de curto prazo. Como esses tipos de acordos de seguro de contingência variam um pouco de um país para o outro, buscando advogados de profissionais de seguros qualificados para pesar opções e decidir como garantir os melhores acordos de seguro possíveis para o período intermediário é sempre uma boa idéia.