O que são feridas de saída?
Feridas de saída são aquelas feitas quando um projétil sai do corpo. O termo normalmente se refere a perfurações feitas por ferimentos a bala, mas pode se referir a qualquer ferida feita por um objeto em movimento rápido que entra com força no corpo em um local e sai em outro. As feridas de saída são geralmente maiores e mais irregulares que as de entrada e geralmente requerem cuidados especiais.
Quando um projétil em movimento rápido, como uma bala, entra no corpo, ele o faz a um ritmo ininterrupto. A força da bala bate na carne, deixando uma ferida relativamente limpa e bem arredondada. Porém, à medida que a bala viaja pelo corpo, encontra resistência de órgãos e outras estruturas internas. Isso faz com que diminua a velocidade e aumenta a quantidade total de dano. Com menos força por trás, a bala precisa trabalhar mais para sair do corpo, resultando em feridas de saída menos confusas e menos regulares.
Os ferimentos de saída diferem dependendo do tipo de objeto penetrante. Certas balas causam mais danos que outras e, em alguns casos, a ferida de saída pode ser menor e mais limpa que a ferida de entrada. Isso geralmente ocorre quando a arma é disparada muito perto do corpo. Os especialistas forenses geralmente podem determinar o tipo de arma e bala usada com base nos ferimentos de entrada e saída.
Cuidar de feridas de saída é semelhante a cuidar de qualquer ferida grave. A primeira preocupação da equipe médica é evitar a perda excessiva de sangue. Perder uma grande quantidade de sangue rapidamente pode levar a vítima ao choque e dificultar a substituição do fluido com rapidez suficiente para evitar a morte. Depois que o sangramento é controlado e os órgãos vitais são avaliados e, se possível, reparados, a equipe pode se concentrar na limpeza e reparação da ferida.
A infecção é uma das maiores preocupações ao cuidar de feridas de saída, pois o risco de infecção aumenta quando substâncias estranhas passam pelo corpo. Uma ferida maior também pode ter uma chance maior de se contaminar do que uma ferida menor. O controle da infecção começa com a limpeza da área ao redor da ferida e o fechamento da abertura da ferida com suturas. Em alguns casos, a ferida pode precisar ser embalada com gaze estéril para ajudar a curar de dentro para fora.
Ao contrário de feridas acidentais, os ferimentos de entrada e saída causados por balas requerem cuidados meticulosos para manter a integridade das evidências. Médicos e enfermeiros podem ser solicitados a fotografar as feridas ou preservar quaisquer pedaços da bala que são recuperados do corpo. Embora a assistência na coleta de evidências nunca deva custar o melhor atendimento possível ao paciente, ainda é um aspecto importante do atendimento às vítimas de ferimentos a bala.