O que são níveis normais de PSA?
Antígeno específico da próstata (PSA) é uma proteína que liquifica o sêmen em preparação para a ejaculação. Acredita -se também que o PSA ajude o esperma a penetrar na camada mucosa que limita o colo do útero. Os níveis normais de PSA são 4 nanogramas por mililitro (ng/ml) ou mais baixos. Uma medição do PSA é geralmente considerada um dos testes mais eficazes para a presença de câncer de próstata
PSA é encontrado em vários fluidos corporais, mas o nível de PSA mais importante para um teste de próstata está no sangue, chamado PSA sérico. Um nível sérico de PSA com um intervalo de 4-10 ng/ml pode indicar a presença de câncer de próstata. Testes adicionais devem ser feitos para confirmar o nível inicial do PSA e a presença de câncer de próstata. Os testes podem incluir exame retal digital, imagem por ultrassom e biópsia da próstata para avaliar o tamanho e a firmeza da próstata e procurar tumores e células cancerígenas. Também é possível ter níveis normais de PSA e ainda ter câncer de próstata.
Outros fatores podem influenciar os níveis de PSA. Por exemplo, os níveis normais de PSA geralmente devem ser muito inferiores a 4 ng/ml, mas um homem mais velho pode ter níveis de PSA no limite superior do normal. Isso ocorre devido ao dano que ocorre na próstata com a idade. O aumento da próstata não causado pelo câncer de próstata, chamado hipertrofia prostática benigna, pode produzir níveis de PSA um pouco mais altos do que se pode ser considerado inútil em um homem mais jovem que não tem problemas de próstata. Outros fatores que aumentam os níveis de PSA incluem ejaculação recente, infecção por próstata ou irritação e exame retal digital, embora um exame retal digital aumente o PSA substancialmente apenas em homens que já possuem níveis de PSA mais altos do que o normal.
A maioria do PSA está ligada à proteína do soro sanguíneo, mas há uma porcentagem que não é ligada à proteína sérica do sangue. Isso é chamado de PSA grátis. O teste PSA usual mede a quantidade total no BLOod sem diferenciar o PSA livre e total. Em homens cujos níveis de PSA estão acima de 4 ng/mL, medir a porcentagem de PSA livre no nível total pode impedir uma biópsia desnecessária da próstata. Os níveis gratuitos de PSA de mais de 25 % da contagem total são considerados dentro dos limites normais.