Quais são as causas comuns de uma freqüência cardíaca fetal baixa?

A freqüência cardíaca fetal baixa, também chamada bradicardia, é o termo usado quando o coração de um bebê por nascer exibe menos de 110 batimentos por minuto. Na maioria dos casos, é uma situação temporária, embora a causa geralmente precise ser determinada para que o problema seja tratado. Uma das causas mais comuns é a medicação tomada pela mãe, como narcóticos, uma ocitocina peridural ou sintética. A hipotensão na mãe também pode resultar em baixa frequência cardíaca fetal, seja por apenas alguns minutos ou por longo prazo. Finalmente, um prolapso ou compressão do cordão umbilical também pode levar a bradicardia em um bebê por nascer.

Esse problema geralmente ocorre durante o parto devido ao número de medicamentos que muitas mulheres recebem. Por exemplo, a ocitocina sintética é frequentemente administrada para estimular o trabalho de parto, mas em alguns casos, pode produzir hiperestimulação do útero. Às vezes, o resultado é hipóxia fetal, que é uma falta de oxigênio que se torna óbvia por um batimento cardíaco subitamente abaixo da média. As mulheres que tomam narcóticos durante a gravidez também podem acabar diminuindo a freqüência cardíaca do bebê, pois esse tipo de medicamento pode reduzir as chances de o coração fetal aceitar adrenalina, que é um hormônio que acelera o coração. Além disso, muitas mulheres recebem uma peridural para interromper a dor do parto, mas isso também pode às vezes causar hipotensão temporária na mãe.

Algumas mulheres experimentam hipotensão por conta própria, sem ter nenhum medicamento para causar isso. Uma das causas mais comuns de hipotensão materna é a deitada de costas, pois essa posição pode pressionar a veia cava. O resultado é menos oxigênio para o bebê, o que acaba levando a uma freqüência cardíaca fetal baixa. Por esse motivo, as mulheres são aconselhadas a evitar deitar-se de costas após cerca de 16 semanas de gravidez, embora seja importante notar que a maioria das mulheres grávidas sente os efeitos dessa posição antes que qualquer dano seja causado ao bebê. Por exemplo, é provável que as mulheres grávidas se sintam tontas após apenas alguns minutos deitadas.

Em outros casos, o cordão umbilical pode se comprimir ou até prolapso. De qualquer maneira, o feto não recebe oxigênio suficiente quando isso ocorre, causando uma baixa freqüência cardíaca fetal ao longo do tempo. Isso é considerado uma emergência, pois pode ser fatal para o feto se não for corrigido rapidamente. Isso pode ocorrer durante um longo trabalho de parto, resultando na necessidade de uma cesariana de emergência. É possível, no entanto, que um prolapso do cordão umbilical ocorra a qualquer momento, razão pela qual as mulheres são aconselhadas a consultar seu médico rapidamente se perceberem uma redução no movimento fetal, pois isso geralmente sinaliza baixa freqüência cardíaca fetal.