Quais são as causas comuns de cólicas menstruais graves?
Existem duas categorias de cólicas menstruais graves, conhecidas clinicamente como dismenorreia. A primeira categoria é referida como dismenorreia primária e inclui cólicas menstruais resultantes de fortes contrações uterinas que tendem a ocorrer em mulheres que não tiveram filhos. Cãibras dolorosas relacionadas à doença compreendem a segunda categoria, conhecida como dismenorreia secundária. Essas cãibras geralmente estão ligadas a condições médicas, como miomas uterinos, doença inflamatória pélvica (DIP) ou endometriose.
A dismenorreia primária ocorre quando o útero se contrai com força suficiente para interromper o fluxo de sangue nos vasos próximos à sua vizinhança. A dor ocorre quando o útero é privado de oxigênio devido à falta temporária de suprimento sanguíneo. Embora o útero se contraia durante a menstruação normal, as mulheres nem sempre sentem as contrações. As mulheres que não tiveram filhos têm mais chances de sofrer cólicas menstruais graves, e elas tendem a diminuir ou desaparecer completamente depois que a mulher tiver um bebê. Às vezes, o processo de envelhecimento pode ter um efeito mitigador em cólicas severas, tornando os períodos menstruais menos dolorosos.
A menstruação anormal ocorre com dismenorreia secundária, relacionada a distúrbios do sistema reprodutivo feminino. As cãibras relacionadas à doença tendem a persistir por mais tempo do que as que resultam da dismenorreia primária. Miomas uterinos causam cólicas menstruais graves porque crescem dentro da parede do útero e interferem em suas contrações. A IDP é o resultado de uma infecção que ataca o sistema reprodutivo e causa dor menstrual. Outra doença que causa menstruação anormal é a endometriose, na qual o tecido uterino cresce em outras estruturas corporais, geralmente nos órgãos reprodutivos, mas às vezes no revestimento pélvico.
Cólicas menstruais graves podem ser causadas pelo uso de um dispositivo intra-uterino (DIU) como controle de natalidade. A superprodução de prostaglandinas pode desempenhar um papel na menstruação dolorosa. As prostaglandinas causam a contração do útero, mas também podem contribuir para a inflamação. Os problemas da tireóide podem agravar a síndrome pré-menstrual (TPM) e cãibras graves.
Os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) são frequentemente recomendados para o tratamento de cãibras. Eles estão disponíveis ao balcão ou mediante receita médica de um profissional médico. Algumas mulheres encontram alívio das cólicas menstruais graves tomando pílulas anticoncepcionais, que impedem a ovulação.
Remédios naturais para cólicas menstruais podem ser tão eficazes quanto medicamentos. Uma rotina regular de exercícios ajudará a mitigar cãibras. Mulheres com cólicas menstruais graves podem encontrar alívio com o uso de uma almofada de aquecimento. A massagem na região lombar pode ajudar a aliviar a dor, e os banhos quentes também podem ser calmantes.