Quais são as diferentes causas da alcalose metabólica?
A alcalose metabólica é uma condição na qual o equilíbrio de ácidos e bases no corpo está desligado e é caracterizado por um aumento no nível de pH do sangue e um aumento no nível de bicarbonato sanguíneo. Uma das causas da alcalose metabólica é a perda de fluido do corpo, de vômitos ou outros meios. Anormalidades endocrinológicas, incluindo condições conhecidas como síndrome de Cushing e doença de Conn, podem causar essa condição. Outras causas podem incluir anormalidades eletrolíticas e ingestão de alcaçuz. Determinar a causa da alcalose metabólica em um determinado paciente depende da obtenção de um histórico detalhado e da interpretação de diferentes estudos laboratoriais.
Condições nas quais o corpo perde fluido pode ser causas de alcalose metabólica. Ao vomitar, os pacientes perdem o líquido ácido normalmente encontrado no estômago, e isso pode transferi -los para um estado alcalótico. Da mesma forma, a perda dos fluidos estomacais do uso de um tubo nasogástrico que esvazia o conteúdo do estômago também pode causar AlKalose. O uso de diuréticos - medicamentos que aumentam a produção de urina - podem diminuir o volume sanguíneo do corpo e causar um aumento efetivo na concentração de bicarbonato no sangue, levando a uma alcalose metabólica.
Outra das causas da alcalose metabólica são os distúrbios do sistema endócrino. Os níveis elevados dos hormônios aldosterona ou cortisol podem levar ao aumento da excreção renal de íons hidrogênio, que são ácidos, levando a uma alcalose. Pacientes com essas condições também normalmente apresentam pressão arterial elevada. Quando os pacientes têm um estreitamento do vaso sanguíneo que leva ao rim, eles podem desenvolver uma imagem semelhante porque essa condição causa níveis aumentados de aldosterona no corpo.
Existem várias outras causas de alcalose metabólica. Ter baixos níveis de magnésio ou potássio no sangue pode levar a este condição. Um distúrbio herdado raro que afeta a função do rim, conhecido como síndrome de Bartter, é outra causa. O excesso de ingestão de alcaçuz também pode causar alcalose metabólica.
Determinar qual das causas da alcalose metabólica está presente em um determinado paciente envolve obter um histórico médico completo e interpretar vários estudos de laboratório. A história recente do paciente, incluindo o uso e os sintomas experimentados, geralmente é muito útil para fazer um diagnóstico. Verificar a concentração de cloreto na urina também ajuda a distinguir entre diferentes causas de alcalose metabólica. É provável que pacientes com baixo cloreto de urina tenham uma condição na qual o corpo está perdendo fluido. Alto cloreto de urina aponta para um distúrbio do sistema endócrino.