Quais são os diferentes tipos de avaliação da afasia?
O termo "afasia" descreve um distúrbio, geralmente causado por danos no cérebro, na capacidade de compreender ou produzir fala. A afasia pode ser dividida em dois tipos específicos: afasia expressiva e afasia receptiva. Um fonoaudiólogo (SLP) é treinado para identificar os tipos de afasia com os quais o paciente se apresenta e para avaliar a condição usando uma das várias técnicas. Entre os diferentes tipos de avaliação da afasia estão o Teste de Triagem de Halstead, o Teste de Token, o Índice de Capacidade de Comunicação Porch (PICA) e o Teste de Minnesota para Diagnóstico Diferencial de Afasia (MTDDA). Outros tipos de avaliação da afasia são o exame de afasia diagnóstica de Boston e o teste de triagem de habilidades comunicativas na vida diária (CADL).
O teste inicial de avaliação da afasia geralmente é uma triagem para detectar o tipo de afasia presente e chamar atenção para características específicas. Os testes de triagem não requerem treinamento especializado por parte do avaliador. No entanto, eles devem ser realizados por um profissional de saúde competente. Usando as ferramentas de avaliação de afasia disponíveis, um fonoaudiólogo adaptará a terapia ao paciente, planejando um programa para otimizar a fala para obter o resultado mais bem-sucedido possível.
Os dois testes de triagem mais comuns para avaliação da afasia são o Halstead Screening Test e o Token Test. O Halstead Screening Test, desenvolvido em 1984, exige que o sujeito execute uma série de tarefas como soletrar palavras comuns, nomear objetos comuns e identificar números e letras. O paciente também pode ser solicitado a ler, escrever e entender a linguagem falada para identificar a gravidade da afasia receptiva e expressiva. O Token Test, revisado em 1978, é um teste fácil de administrar e requer 20 tokens variando em forma, tamanho e cor. O paciente será solicitado a identificar mais de 60 combinações, como ser solicitado a "tocar no quadrado vermelho" ou "colocar o retângulo verde no topo do círculo azul".
Avaliações de afasia mais abrangentes exigem que o avaliador tenha treinamento extensivo na realização de exames de afasia. O Teste de Minnesota para o diagnóstico diferencial de afasia fornece uma avaliação dos pontos fortes e fracos do paciente em todas as modalidades de linguagem. É o mais abrangente dos testes, exigindo duas a seis horas para administrar. O MTDDA consiste em mais de 40 subtestes divididos em cinco seções, como distúrbios auditivos, visuais e de fala / linguagem.
O Boston Diagnostic Aphasia Examination, desenvolvido em 1972, contém mais de duas dúzias de subtestes que diagnosticam a presença de afasia, medem o nível de desempenho em uma ampla faixa e avaliam a gravidade dos déficits em todas as áreas da linguagem. Um paciente recebe uma pontuação que descreve objetivamente o nível de afasia exibido.
O Índice Porch de Capacidade Comunicativa consiste em ser usado principalmente como uma medida objetiva do grau de déficit de linguagem. Também é um indicador do prognóstico do paciente para recuperação. Os subtestes exigem que o paciente participe da manipulação de objetos, correspondência visual e cópia de formas abstratas.
As habilidades comunicativas na vida diária são uma avaliação de afasia desenvolvida mais recentemente. O paciente está envolvido em um exercício de representação de papéis que simula atividades normais, como estar em um consultório médico ou no supermercado. Os pacientes são solicitados a responder a mais de 60 perguntas específicas, e cada resposta é classificada em uma escala de três pontos, de acordo com a eficácia com que o paciente comunicou seus pensamentos.