Quais são os diferentes tipos de falha de implantes dentários?
Existem alguns tipos diferentes de falha de implantes dentários, alguns deles com causas claras e outros cujas causas permanecem um mistério. As falhas podem se revelar de várias maneiras, mas todas elas podem ser classificadas em três tipos gerais. Alguns implantes falharão por causa da infecção, algumas falhas se manifestarão como implantes frouxos e outros falharão por comprometimento do nervo. Ocasionalmente, as pessoas classificam a falha do implante dentário de acordo com a ocorrência precoce ou tardia. Não importa quando essas falhas ocorram, elas ainda tendem a se enquadrar nas três categorias de infecção, relaxamento ou comprometimento dos nervos.
A falha do implante dentário devido à infecção se manifestará de diferentes maneiras. Uma das condições infecciosas mais comuns é a inflamação das membranas mucosas ou do osso diretamente ao redor do próprio implante. Isso freqüentemente cria perda óssea real e resulta no implante incapaz de se integrar ao osso ou começar a afrouxar mesmo depois que parece ter se plantado solidamente. Outras infecções persistentes podem resultar de técnicas inadequadas de implantação, instrumentos contaminados ou falta de higiene dental após a implantação do implante. Fumantes e pessoas com diabetes têm maior incidência dessa infecção e falha do implante dentário, mas às vezes as membranas mucosas são muito finas ou a infecção não surge de nenhuma fonte discernível.
A falha do implante dentário devido a implantes frouxos pode resultar de infecção, mas esse afrouxamento ocorre ocasionalmente por conta própria, por outros motivos. Se isso acontecer logo no início, pode ser porque o implante simplesmente não conseguiu se integrar adequadamente ao osso, por mais firmemente que tenha sido fixado. Esse tipo de afrouxamento pode resultar de técnicas de implantação defeituosas, mas também pode resultar do fato de o usuário ter um osso mais fraco do que o esperado. Os implantes também podem se soltar se sofrerem muita pressão com a mastigação ou o aperto dos dentes antes que eles tenham a chance de se integrar adequadamente ao osso. Mesmo após a integração adequada, no entanto, a pressão da mastigação ou do aperto prolongado dos dentes pode resultar em afrouxamento e subsequente falha do implante dentário.
O comprometimento nervoso é outro tipo de falha e pode ocorrer quando todos os outros fatores sugerem um implante bem-sucedido. Se o implante em si não for colocado exatamente na posição correta, ele poderá se encostar a um nervo que atravessa o osso. Isso pode criar falha no implante dentário com um dos dois resultados opostos, mas igualmente perturbadores: dor contínua nessa área ou dormência persistente na gengiva, lábio ou queixo após o término do anestésico. Os danos permanentes nos nervos podem ocorrer rapidamente, portanto o implante deve ser removido imediatamente em ambos os casos.
Às vezes, o potencial de falha do implante dentário pode ser avaliado com antecedência, se o paciente tiver densidade óssea insuficiente ou má circulação devido a uma condição como diabetes. As falhas ainda podem surgir, mesmo que tudo pareça favorável. Alguns implantes simplesmente falham por conta própria, por razões desconhecidas. Nesses casos, a ponte ancorada nos dentes existentes, em vez de implantada no osso, geralmente serve como uma escolha melhor.