Quais são os diferentes tipos de histeria?
A histeria, ou mais corretamente conhecida como "distúrbio de somatização", geralmente possui dois tipos. Um tipo é o distúrbio de conversão, no qual um paciente geralmente se queixa de uma doença física que não tem causa médica. O outro tipo é o distúrbio dissociativo, no qual o paciente experimenta interrupções em sua memória, consciência e consciência de seu ambiente. Diz-se que ambos os tipos têm uma causa comum: uma experiência psicológica ou emocional reprimida ou suprimida que se manifesta de maneira física.
Entre os dois tipos de histeria, diz-se que o distúrbio de conversão é mais comum, especialmente durante a Primeira e a Segunda Guerras Mundiais, quando muitos sofreram experiências traumáticas em todo o mundo. Os sintomas comuns incluem dor e incapacidade de usar uma parte do corpo, como não conseguir levantar os braços. Um sintoma específico chamado “astasia-abasia” refere-se à incapacidade do paciente de se levantar ou sentar, mas por incrível que pareça, a pessoa pode mover facilmente as pernas quando está em uma posição relaxada, como deitado. Em alguns casos, também há uma incapacidade de usar um órgão sensorial, como cegueira ou surdez, ou mesmo uma predominação de uma certa sensação, como ouvir constantemente um determinado som. Quando a dor não está envolvida, também pode ser sentida paralisia ou fraqueza parcial.
De acordo com o “Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Terceira Edição (DSM-III)”, um critério importante para diagnosticar um distúrbio de conversão é que o paciente não está “fingindo” ou apenas compensando a dor. Na verdade, ele sente a dor como real, embora os exames médicos não possam encontrar uma causa adequada para a dor. Os sintomas físicos também criam dificuldades no bem-estar social e emocional do paciente. Alguns distúrbios sob histeria de conversão são distúrbios dismórficos do corpo, hipocondria e distúrbios da dor.
No outro tipo de histeria, o distúrbio dissociativo, o paciente tem "feitiços" em que ele não age como ele mesmo e, muitas vezes, não se lembra dos incidentes. A DSM quarta edição define quatro distúrbios sob o distúrbio dissociativo, um dos quais é a amnésia dissociativa em que uma pessoa falha em recordar determinados períodos de tempo e informações sobre sua identidade, como endereço e parentes. Geralmente, um objeto, uma palavra ou uma cena desencadeiam um recall repentino, embora a recuperação completa de memórias possa não ocorrer. Outro tipo bem conhecido de histeria dissociativa é o distúrbio de identidade dissociativo, no qual se observa que o paciente tem várias identidades, a mais assertiva das quais pode surgir subitamente durante momentos especialmente estressantes. Essas transições de identidade geralmente não são lembradas, mas o paciente geralmente fica desorientado e confuso.
Como um distúrbio, a histeria pode às vezes ser interpretada como o mecanismo de defesa do corpo após uma experiência traumática, como abuso sexual, testemunhar um assassinato ou ser subitamente abandonada. Os sintomas geralmente são observados em adultos jovens, mas as crianças também podem apresentar alguns sintomas de histeria, embora sejam mais difíceis de diagnosticar. As sessões de psicoterapia e gerenciamento do estresse provaram ser eficazes na redução dos sintomas e, mais importante, na descoberta da raiz real da histeria.