Quais são os diferentes tipos de transtornos de tique?

Os distúrbios do tique, que são caracterizados por movimentos involuntários, vocalizações ou gestos, geralmente aparecem na primeira infância. Na maioria das vezes, esses tiques geralmente desaparecem com a maturidade. No entanto, esse nem sempre é o caso. De fato, aqueles com duração de 12 meses ou mais são definidos como crônicos, conforme descrito no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM).

O DSM define ainda os diferentes tipos de distúrbios de tiques de acordo com sua frequência e duração da expressão. Outros critérios usados ​​para classificar os distúrbios de tiques incluem a idade de início, bem como o caminho para a manifestação (vocal ou motora). Outros critérios ajudam a isolar fatores externos que podem contribuir para distúrbios de tiques, como estresse emocional, trauma físico ou medicamentos.

Transtornos transitórios do tique são de longe o tipo mais comum e podem afetar até 20% das crianças com menos de 18 anos. Como o nome indica, esses tipos de tiques geralmente são de curta duração e diminuem com o tempo sem intervenção médica. Os tiques transitórios também podem aparecer de várias maneiras. Por exemplo, distúrbios transitórios do tônico fonético podem envolver limpezas ou grunhidos repetitivos da garganta, enquanto tiques motores transitórios podem aparecer como um piscar constante dos olhos ou movimentos coordenados dos dedos. Os transtornos de tiques transitórios também envolvem mudanças de comportamento, muitas vezes fazendo com que sejam descartados como hábitos nervosos.

Um distúrbio crônico do tique é definido como sendo vocal ou motor e durando mais de um ano, às vezes por vários anos. Ao contrário dos tiques transitórios, o comportamento repetitivo ou involuntário permanece consistente durante toda a duração do distúrbio. Além disso, os distúrbios crônicos dos tiques geralmente envolvem múltiplos comportamentos da mesma origem, mas nunca são motores e vocais.

Há também uma distinção entre tiques simples e tiques complexos. Por exemplo, com tiques motores simples, o movimento involuntário é repentino e passageiro. Em contraste, o movimento feito em tiques motores complexos parece mais deliberado, parecendo mesmo ser feito conscientemente. Da mesma forma, tiques vocais simples envolvem a produção de sons ou enunciados aleatoriamente, enquanto tiques vocais complexos são caracterizados por palavras ou frases reais.

Existem classificações adicionais de transtornos de tiques simples e complexos. Um tique vocal que inclui repentinamente apagar obscenidades é conhecido como coprolalia, enquanto a compulsão de repetir as mesmas palavras repetidamente é chamada palilalia. Além disso, "repetir" as palavras ditas por outros é conhecido como ecolalia. Da mesma forma, copropraxia é o termo para fazer gestos obscenos involuntários, e echopraxia significa imitar os gestos de outras pessoas.

A síndrome de Tourette, também conhecida como desordem de Tourette, é a forma mais grave de desordem de tique e é marcada por tiques vocais e motores. A frequência e o grau em que esses tiques tomam forma variam de acordo com cada indivíduo. Existem evidências que sugerem que os Tourette podem ser herdados geneticamente por transmissão bilineal, ou seja, derivados de ambos os pais. Especificamente, os pesquisadores descobriram uma forte associação entre os de Tourette em crianças que também têm pais que exibiram tiques na infância e mães com histórico de comportamentos obsessivo-compulsivos.