Quais são os efeitos da rubéola durante a gravidez?

Quando uma mulher contrai rubéola durante a gravidez, na maioria das vezes o bebê nasce com síndrome da rubéola congênita (SRC). A gravidade da RSC depende do estágio da gravidez em que a mulher se encontra quando contrai a doença. Os defeitos congênitos associados à SRC podem incluir surdez, problemas cardíacos, retardo mental, anormalidades neurológicas ou defeitos de visão; a surdez é o defeito de nascimento mais comum relacionado à SRC. Prematuridade e outras condições potencialmente fatais também são comuns na SRC. Para evitar a rubéola durante a gravidez, as mulheres em idade fértil devem verificar seus status de imunidade antes de engravidar.

Apanhar rubéola durante os primeiros cinco meses de gravidez é extremamente perigoso para o feto. Em aproximadamente 80% dos casos em que a mulher contrai rubéola durante a gravidez, o feto fica doente. Quanto mais cedo o bebê for exposto à rubéola, maior a probabilidade de ela ser afetada.

Se a mãe contrair rubéola durante as primeiras 12 semanas de gestação, há 85% de chance de o bebê nascer com RSC e nas semanas 13 a 16, 54% de chance. A contração da rubéola entre as 17 e as 20 semanas de gravidez cria uma alta probabilidade de o bebê nascer surdo. Após 20 semanas de gestação, a maioria dos bebês nasce sem defeitos na SRC.

Os bebês nascidos de mães que contraíram rubéola durante a gravidez podem ser prematuros e ter um baixo peso ao nascer. Infecção hepática, anemia ou baixa contagem de plaquetas no sangue também podem afetar o bebê ao nascer. Além disso, alguns bebês com RSC têm o que os profissionais médicos chamam de lesões de muffin de mirtilo. Esses bebês nascem com icterícia e hemorragias roxas conhecidas como púrpura. O vírus da rubéola também pode causar aborto espontâneo ou natimorto.

Uma vez que uma mulher contrai rubéola durante a gravidez, não há como saber com certeza se o bebê também será infectado ou em que grau. Todas as mulheres em idade fértil podem descobrir seu status de imunidade à rubéola com um simples exame de sangue com o dedo. Se uma mulher achar que não é imune ao vírus da rubéola, ela deve ser vacinada imediatamente e depois esperar no mínimo 28 dias antes de tentar engravidar. Embora não tenham sido documentados casos de SRC em mulheres grávidas que são imunizadas, os médicos recomendam que as mulheres que já estão grávidas esperem até o bebê nascer antes de serem imunizadas. Mulheres grávidas não imunes podem reduzir suas chances de contrair rubéola, evitando pessoas com infecções ativas por rubéola.

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