Quais são as causas mais comuns de dor no calcanhar matinal?

A dor no calcanhar matinal é a dor que ocorre no calcanhar do pé ou em torno dele, que é mais pronunciada quando alguém sai da cama pela manhã. Pode ser sentido no osso do calcanhar, irradiando em direção ao arco do pé ou na parte de trás do tornozelo ao longo do tendão de Aquiles. Essa dor pode ser exacerbada pela manhã pela posição de dormir de alguém, particularmente por uma posição de dormir virada para baixo, na qual o pé permanece apontado para baixo por períodos prolongados. As causas comuns de dor no calcanhar matinal incluem condições como fascite plantar, neuromas e tendinite de Aquiles.

A fasceíte plantar é uma condição na qual a fáscia na superfície plantar ou na planta do pé fica irritada e inflamada. A fáscia é uma banda de fibras densas que conectam o calcâneo, ou osso do calcanhar, às falanges dos dedos, formando essencialmente o arco do pé. A fasceíte plantar é uma aflição comum que pode ocorrer como resultado de exercícios repetitivos de sustentação de peso, principalmente entre indivíduos obesos, e geralmente é sentida como dor no calcanhar e no arco do pé. A dor no calcanhar matinal decorrente da fasceíte plantar é uma conseqüência de permanecer em uma posição fixa durante a noite, de modo que o tecido fique rígido e inflamado, dificultando a posição e o movimento de pé quando alguém sai da cama.

Outra causa comum de dor no calcanhar matinal é a tendinite de Aquiles. Essa é uma condição na qual o tendão de Aquiles, ou calcâneo, que liga os músculos gastrocnêmio e sóleo da panturrilha ao osso do calcanhar, fica igualmente irritado e inflamado. A tendinite de Aquiles é comum entre atletas recreativos e profissionais como um tipo de lesão por uso excessivo, em que movimentos frequentes de corrida ou salto criam atrito excessivo entre o tendão e o osso. Isso leva a um desgaste gradual do tecido que é sentido como dor, sensibilidade, inchaço e rigidez ao longo das costas do calcanhar e tornozelo. Como na fasceíte plantar, permanecer em posição prolongada durante o sono pode causar dor no calcanhar pela manhã, principalmente quando o pé é flexionado pela planta e o tendão encurtado. Esticar o calcanhar ao acordar pode ajudar a aliviar a dor e a rigidez sentida lá e tornar a caminhada mais suportável.

Uma causa menos comum de dor no calcanhar matinal é um neuroma. Os neuromas envolvem inflamação e inchaço do tecido nervoso. Nesse caso, envolve os nervos que cruzam o osso do calcanhar. Os nervos com maior probabilidade de serem acometidos nesse local são os ramos do calcâneo medial do nervo tibial, que inervam a maior parte da pele na parte inferior do calcanhar.

Essa condição é causada por várias neuropatias ou doenças nervosas ou por uma lesão que causa danos nos nervos, como uma cirurgia que cria tecido cicatricial no local. Menos frequentemente, um neuroma do calcanhar pode ser causado por um tumor do nervo. Permanecer em qualquer posição que exerça pressão sobre um neuroma, como durante o sono, pode exacerbar a dor sentida aqui.