Quais são os riscos de hepatite durante a gravidez?

Os riscos de hepatite durante a gravidez são geralmente baixos, uma vez que a infecção é geralmente leve e tratável com vacinas. Em alguns casos, a hepatite pode colocar um estresse extra no fígado, o que pode levar a complicações como cálculos biliares, colestase ou doença hepática gordurosa aguda. Uma infecção por hepatite B tem o maior risco de ser transmitida ao recém-nascido, mesmo quando a mãe não apresenta sintomas. Além disso, a hepatite A pode causar complicações com a gravidez e afetar o feto em casos graves. Embora os riscos da hepatite C sejam muito baixos, não há vacina ou cura para esse tipo de infecção.

Na maioria das vezes, a gravidez não afeta a gravidade da hepatite, e a maioria das mulheres com hepatite pode ter uma gravidez normal. Um médico pode exigir testes frequentes da função hepática para pessoas com hepatite durante a gravidez para verificar o status da doença. Quando a infecção é grave, pode levar a várias complicações.

Em cerca de 6% dos casos, a hepatite durante a gravidez pode resultar em cálculos biliares. Se for grave o suficiente, pode ser necessário cirurgia para removê-los, embora os riscos devam ser pesados ​​contra a possibilidade de aborto espontâneo ou parto prematuro. Outra complicação que pode ocorrer é chamada colestase, na qual a mulher fica com comichão na pele, principalmente nas mãos e nos pés. Além disso, pode-se desenvolver fígado gordo agudo, que pode ser fatal. Essa condição pode levar ao parto prematuro para salvar a vida da mãe. Em tais situações, o bebê pode nascer completamente saudável ou, possivelmente, nascer morto.

Das diferentes formas de hepatite durante a gravidez, a hepatite B apresenta o maior risco de ser transmitida ao bebê. Normalmente, não causa problemas durante a gravidez, além dos sintomas usuais de icterícia, fadiga, dor abdominal e perda de apetite. Durante o parto, a criança pode contrair a doença a partir do fluido corporal infectado da mãe, e é muito provável que as crianças infectadas ao nascer se tornem portadoras crônicas da hepatite B. Uma mulher grávida que é positiva para esse tipo de hepatite durante a gravidez pode receber globulina imune, bem como a vacina. A criança deve receber imunoglobulina contra hepatite B e uma vacina dentro de 12 horas após o nascimento para evitar contrair a doença.

Ao contrário da hepatite B, o teste da hepatite A não é realizado rotineiramente durante a gravidez, a menos que um médico suspeite da doença. Esse tipo de infecção é transmitida pelas fezes em condições insalubres; portanto, desde que o parto seja feito em ambiente estéril, há pouco risco de passar para o bebê após o nascimento. No entanto, existem alguns riscos associados a esse tipo de hepatite durante a gravidez. Pode causar trabalho de parto prematuro, angústia para o feto e possivelmente baixo peso ao nascer para o bebê. A imunoglobulina da hepatite A e a vacina são consideradas seguras durante a gravidez e geralmente são recomendadas para uma mulher grávida com a infecção.

A hepatite C é transmitida através do sangue infectado. Se uma mulher tiver esse tipo de hepatite durante a gravidez, ela pode ser transmitida ao bebê através do útero em cerca de 3% dos casos. Não há riscos específicos associados à hepatite C durante a gravidez, mas um médico geralmente faz testes para verificar a função hepática durante a gravidez. Atualmente, não existe vacina para a hepatite C.