O que são expansores de tecido?
Os expansores de tecidos são dispositivos de silicone usados para esticar e fazer crescer a pele. Eles são inseridos temporariamente sob a pele em um procedimento cirúrgico relativamente simples. Nos meses subsequentes, eles são gradualmente expandidos através de injeções salinas regulares. Quando a pele está adequadamente esticada, os expansores de tecido são removidos.
As sobreviventes de câncer de mama que foram submetidas a uma mastectomia ou remoção de mama podem considerar o uso de um expansor de tecido. Expansores de tecido são mais comumente usados em cirurgia de reconstrução mamária. Eles também podem ser usados em outros pacientes que necessitam de nova pele, como alternativa a um enxerto de pele. Nesses casos, o procedimento é ideal para reparar danos no couro cabeludo, porque o cabelo continuará a crescer na área.
Embora esse procedimento possa ajudar os pacientes a desenvolver uma nova pele sem muitas cicatrizes, também possui algumas desvantagens potenciais. Pode levar de três a quatro meses para a pele se expandir. À medida que os expansores de tecido crescem, ele cria uma protuberância na pele. Isso geralmente não é uma desvantagem para quem está em reconstrução mamária; no entanto, as pessoas com um expansor de tecido no couro cabeludo ou em outra área podem não desejar essa aparência. Os expansores de tecidos também requerem visitas frequentes ao médico para as injeções de solução salina.
Nem todos os pacientes são candidatos ideais à expansão tecidual. Aqueles submetidos à terapia de radiação devem esperar até que o tratamento seja concluído. Isso é para evitar que o implante endureça. Além disso, os expansores de tecido geralmente não podem ser usados em áreas com cicatrizes ou danos graves, pois é necessário tecido saudável para expansão. Esse procedimento também pode ser mais difícil em áreas de pele mais espessa, como as costas ou o tronco.
A preparação para o procedimento deve incluir uma discussão do histórico médico completo do paciente, incluindo alergias, medicamentos e condições médicas. Os pacientes podem precisar evitar fumar e tomar certos medicamentos por um período de tempo antes da cirurgia. Além disso, eles devem providenciar para que alguém os leve para casa seguindo o procedimento. O tipo de anestesia utilizada depende da preferência do paciente e das recomendações do médico.
Se o paciente for colocado sob anestesia geral ou ficar inconsciente, ele precisará se abster de comer ou beber por um período de tempo antes do procedimento. Anestesia local pode ser usada em seu lugar. Isso simplesmente entorpece uma área específica do corpo.
O procedimento em si geralmente pode ser realizado em nível ambulatorial, o que significa que o paciente não permanece a noite no hospital. Uma exceção é se o paciente tiver o expansor de tecido inserido logo após a mastectomia. Para o procedimento, é feita uma incisão e o expansor de tecido é inserido. Uma válvula e um tubo que levam ao expansor são deixados logo abaixo da superfície da pele.
Após a incisão cicatrizar, o paciente retorna ao médico a cada duas a três semanas. O médico injeta uma solução salina através da válvula, que expande gradualmente o dispositivo. Isso pode causar algum desconforto por cerca de uma hora depois. Uma vez que a pele tenha sido suficientemente expandida, o expansor de tecido é removido. Se o procedimento for para reconstrução mamária, um implante mamário é então colocado no recém-criado bolso da pele.
Pacientes que estão considerando expansão tecidual devem discutir os possíveis riscos com seu médico. É possível que os expansores vazem ou quebrem; nesse caso, eles precisarão ser substituídos. Os pacientes também podem desenvolver uma infecção, o que exigirá a remoção do expansor até que a infecção seja tratada e desaparecida.