O que pode causar vômito por projétil?
O vômito por projétil é uma condição classicamente associada ao aumento da pressão intracraniana, uma condição congênita chamada estenose pilórica hipertrófica ou uma condição chamada obstrução da saída gástrica. Pacientes com vômito por projétil aumentam o conteúdo do estômago com grande força, fazendo com que o conteúdo gástrico percorra uma distância significativa após sair da boca. Qualquer paciente com vômito grave deve consultar um médico ou outro profissional de saúde para determinar melhor a causa do vômito.
Uma das causas mais graves de vômito por projétil é o aumento da pressão intracraniana. O crânio, feito de osso, contém apenas uma quantidade limitada de espaço para seu conteúdo, incluindo o cérebro, os revestimentos do cérebro e o líquido cefalorraquidiano (LCR). Várias condições podem causar um aumento patológico da pressão no interior do cérebro, incluindo tumores cerebrais, presença de excesso de LCR, meningite, encefalite ou sangramento no cérebro. O aumento da pressão no interior do crânio irrita a parte do cérebro que controla o processo de vômito, estimulando os pacientes afetados a terem o início de vômitos repentinos e fortes. Outros sintomas do aumento da pressão intracraniana podem incluir dores de cabeça, especialmente no início da manhã, visão turva e confusão.
Os bebês jovens podem ser afetados por uma condição chamada estenose pilórica hipertrófica, que é outra causa clássica de vômito por projétil. Os bebês geralmente desenvolvem essa condição nas primeiras semanas de vida e apresentam sintomas como vômito, perda de peso e sono ruim. É uma condição congênita na qual o músculo pilórico do estômago, que ajuda a controlar a passagem de alimentos do estômago para o intestino, fica superdesenvolvido e inibe a passagem adequada dos alimentos. A condição é diagnosticada pela sensação desse músculo aumentado palpando o abdômen ou pelo uso de imagens de ultrassom. É facilmente curado por cirurgia.
Adultos e crianças mais velhas também podem desenvolver vômito por projétil se o fluxo de alimentos do estômago para o intestino for impedido. Essa condição é geralmente conhecida como obstrução da saída gástrica. Pode se desenvolver como resultado de câncer gástrico, câncer intestinal, úlcera péptica, linfoma, tuberculose, hemocromatose e amiloidose. A cura dessa condição depende do tratamento da doença subjacente.
Embora o vômito por projétil esteja intimamente ligado às três condições descritas acima, outras causas de vômito raramente podem causar esse tipo. Por exemplo, gastroenterite viral geralmente causa vômito não projétil. Em casos graves, no entanto, a expulsão de substância do estômago pode ser particularmente forte e, portanto, de natureza projétil.