Quais fatores afetam um prognóstico de leucemia linfocítica crônica?
Não há cura para a leucemia linfocítica crônica (LLC), uma das leucemias mais comumente diagnosticadas no Hemisfério Ocidental. A doença pode progredir muito lentamente, levando muitos anos antes de exigir tratamento, ou pode ser agressiva e precisar de intervenção imediata. Vários fatores afetam o prognóstico da leucemia linfocítica crônica, incluindo marcações clínicas, marcadores séricos e o estado geral de saúde do paciente.
A LLC é um câncer no qual o sangue produz muitas células sanguíneas linfocitárias. A causa da LLC é desconhecida, embora os cientistas tenham determinado que a tendência para desenvolver a LLC não é uma característica herdada. Alterações na estrutura do DNA na LLC ocorrem após o nascimento do paciente, não antes do nascimento. Isso leva os pesquisadores a acreditar que a LLC pode causar alterações no DNA.
As marcações clínicas são compiladas e apresentam uma classificação do estágio 0 ao estágio V. O prognóstico médio da leucemia linfocítica crônica para o estágio 0 é de 150 meses, enquanto o prognóstico para o estágio V é de 19 meses. Dentro de todas as etapas, saúde geral e resposta aos cuidados médicos também entram em jogo. O sexo e a idade do paciente também são fatores considerados no cálculo da marcação clínica para o prognóstico da leucemia linfocítica crônica.
Um teste de linfócitos é normalmente realizado em intervalos de seis meses após o diagnóstico inicial. A duplicação de linfócitos em qualquer período de seis meses geralmente desencadeia uma recomendação para iniciar o tratamento. A idade do paciente é fator de prognóstico porque um paciente mais velho terá menos capacidade de tolerar tratamentos agressivos.
Os marcadores séricos também indicam taxas de sobrevida global, independentemente de outros fatores. Quanto menor a taxa sérica, maior a chance de remissão e sobrevivência a longo prazo. Uma taxa sérica mais alta reduz a taxa de sobrevivência prevista.
O prognóstico da leucemia linfocítica crônica também depende se é um novo diagnóstico ou uma recaída após a remissão do paciente. Além disso, alterações em certos marcadores de DNA são fator de prognóstico. Alguns casos de LLC acabam se tornando linfoma, quando o prognóstico é ajustado para o novo tipo de câncer. A saúde geral em geral é um fator significativo no prognóstico de todos os cânceres, incluindo leucemia linfocítica crônica. Pacientes mais jovens, com o peso adequado e sem outros problemas médicos geralmente se saem melhor durante os tratamentos contra o câncer do que pacientes com problemas de saúde geral.