Quais fatores afetam o prognóstico do câncer de próstata?
Vários fatores afetam o prognóstico do câncer de próstata, incluindo o estágio do câncer, quão anormal ou agressivo o câncer é e a saúde geral da pessoa afetada. Através do tratamento, alguns homens se recuperam do câncer de próstata, enquanto outros não. A recuperação não garante que a doença não se repita. Além disso, aqueles que não podem ser curados do câncer de próstata podem ser submetidos a terapia hormonal para prolongar suas vidas.
O principal fator que afeta o prognóstico do câncer de próstata é o estágio, ou extensão, do câncer. Se o câncer se espalhar além da próstata, pode ser mais difícil de tratar. Existem quatro estágios do câncer de próstata, cada um com certas características. Em geral, o estágio I é quando o câncer está localizado apenas na próstata, o estágio II é quando o câncer avançou, mas ainda está localizado apenas na próstata e o estágio III é quando o câncer se espalhou para além da próstata, talvez até as vesículas seminais. O estágio IV é quando o câncer se espalhou para outras áreas do corpo.
O escore de Gleason, ou a medida de quão anormal ou agressivo o câncer, é outro fator que afeta o prognóstico do câncer de próstata. De fato, o escore de Gleason é um elemento que o médico leva em consideração durante o estadiamento da doença. A pontuação de Gleason é a soma de duas notas Gleason, notas em uma escala de 1 a 5, atribuídas às células, dependendo de quão anormais elas parecem. Um grau 5 de Gleason sugere um risco maior de recorrência.
Pode haver muitas células com diferentes graus de Gleason, portanto, os dois graus usados para calcular a pontuação de Gleason são os dois graus mais prevalentes entre as células. Como uma nota de Gleason está em uma escala de 1 a 5, a pontuação de Gleason está em uma escala de 2 a 10. Uma pontuação de Gleason entre 2 e 4 representa câncer de baixo grau e menos agressivo; uma pontuação entre 5 e 7 representa câncer de grau médio; e uma pontuação entre 8 e 10 representa câncer de alto grau e mais agressivo. Um alto índice de Gleason indica uma maior probabilidade de o câncer se espalhar além da próstata.
A saúde geral também pode afetar o prognóstico do câncer de próstata. Isso ocorre porque as condições médicas podem limitar o tipo de tratamento que uma pessoa afetada pode seguir. Embora alguns homens não precisem de tratamento para câncer de próstata, ter um escopo limitado de opções de tratamento pode ser desfavorável para outros.